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胆囊囊肿的症状及治疗

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胆囊囊肿的症状主要包括右上腹隐痛、腹胀、恶心等,可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。胆囊囊肿通常由胆囊炎、胆管梗阻等因素引起,可能伴随发热、黄疸等症状。

1、右上腹隐痛

胆囊囊肿患者常出现持续性或阵发性右上腹隐痛,疼痛可能放射至右肩背部。该症状与胆囊壁张力增高或合并感染有关。轻度疼痛可通过热敷缓解,若疼痛加剧需就医排查胆囊穿孔等并发症。临床常用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物控制炎症,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。

2、消化系统症状

腹胀、嗳气、恶心呕吐是常见伴随症状,因囊肿压迫或胆汁排泄受阻导致消化功能紊乱。建议少量多餐,避免高脂饮食,可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。若出现持续性呕吐需警惕胆道梗阻。

3、感染相关表现

继发细菌感染时可出现寒战高热,体温可达39℃以上。血常规检查可见白细胞升高,超声显示胆囊壁增厚。需静脉注射头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,感染控制后择期行囊肿引流术。

4、黄疸体征

囊肿压迫胆总管可能导致皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶色。血清胆红素检测可明确梗阻程度,磁共振胰胆管成像能定位梗阻部位。轻度黄疸可用熊去氧胆酸胶囊利胆,重度需行经皮肝穿刺胆道引流术。

5、无症状表现

部分小型囊肿无明显症状,多在体检时经超声发现。建议每3-6个月复查超声监测囊肿变化,避免剧烈运动导致囊肿破裂。合并胆囊结石者即使无症状也应考虑预防性胆囊切除。

胆囊囊肿患者日常需保持低脂饮食,限制动物内脏、油炸食品摄入,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。规律进食有助于胆汁规律排放,避免长时间空腹。术后患者应循序渐进恢复活动,三个月内避免提重物。出现持续腹痛、皮肤黄染等症状需立即复诊,定期随访超声检查可有效预防并发症。

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左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,不需要用抗生素。在继发细菌感染、导致化脓性胆囊炎以后,就要应用抗生素来进行治疗。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性的感染。如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,一般不需要用抗生素。在继发细菌感染、导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。一般首选像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。如果存在对青霉素、头孢菌素过敏,可以选择应用左氧氟沙星注射液类的抗生素。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断调整治疗方案,才能获得最好的治疗效果。
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2021-05-12

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2020-02-21

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胆萎缩原因
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官,其主要功能就是把肝脏合成的胆汁在胆囊内进行浓缩后,再经由胆道系统排泄入肠道,帮助脂肪的消化。那么胆汁如果成分发生了异常,或者是胆囊的收缩功能出现障碍,会出现胆囊内的结石,而胆囊结石是引起胆囊炎的主要原因。可能会引起急性胆绞痛和急性胆囊炎,也可能引起反复的慢性胆囊炎。而胆囊萎缩,实际上就是胆结石合并慢性胆囊炎的表现之一。引起胆囊萎缩的主要原因,就是由于反复发作的胆囊炎,表现为超声或者是其它影像学检查发现胆囊缩小,胆囊内充满结石,胆囊壁明显增厚。对于这样的胆囊,已经丧失了正常的浓缩和储存胆汁的功能。同时由于胆囊结石,慢性胆囊炎的反复刺激而增加胆囊癌的发病风险,一经诊断则建议尽早的外科手术。也有的人是由于先天性的发育异常而出现胆囊较小,或者是由于某些像慢性肝病,胃肠道疾病,而引起了胆囊的收缩功能异常。这种情况如果胆囊形态,胆囊壁的厚度基本正常,而胆囊内没有结石,我们也可以采取观察和药物对症治疗。
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2020-02-21

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胆囊炎症状有哪些
胆囊炎以右上腹剧烈疼痛、寒战、发热、右上腹触摸肿块、腹胀、少尿或休克等症状最为常见。急性胆囊炎由于胆囊管被结石堵塞,继发胆汁排出不畅,细菌感染。症状主要包括进食油腻食物、暴饮暴食后,突发右上腹剧烈疼痛,可放射至右侧肩背部。合并细菌感染时出现寒战、发热,炎症累及周围特别是肝脏,出现肝功能异常;胆囊在急性胆囊炎中增大时,出现右上腹可触及压痛肿块。进行影像学检查包括超声、CT等,发现增大胆囊、胆囊内结石以及胆囊周围渗出。还可能由于结石掉入胆管合并胆道梗阻,出现急性胆管炎,甚至是急性胰腺炎。导致胆红素升高、胆道梗阻引起黄疸、急性胰腺炎出现腹痛范围等进一步加重,明显腹胀、少尿、神志淡漠、休克等表现。慢性胆囊炎由于反复发作炎症,特别是结石刺激胆囊壁,引起胆囊包括胆囊壁增厚、胆囊增大或萎缩。这种情况往往容易和某些慢性胃肠道疾病症状混淆,包括腹胀、消化不良、厌油腻、恶心、打嗝、嗳气,特别是进食油腻食物之后,症状有所加重。
语音时长 03:15

2020-02-21

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什么是胆囊炎
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊内胆汁排出不畅,主要原因是由于胆囊结石堵塞胆囊管而引起。在急性胆囊炎时由于合并有细菌感染,除了出现明显的右上腹剧烈胆绞痛之外,还会合并有发热症状。这种急性胆囊炎是指胆囊内的包括胆汁刺激胆囊壁,和细菌感染而导致的化学性和细菌性炎症的混合。这种急性胆囊炎往往发病比较突然,症状比较剧烈,严重影响病人的身体健康,往往需要迅速地就医,包括输液,消炎,必要时进行外科手术干预。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎,或是胆囊内结石,异物刺激形成的胆囊壁增厚,或是胆囊明显的增大,丧失功能,或是胆囊萎缩,胆囊也是丢失了浓缩和排出胆汁,这样的一个功能。这种情况慢性胆囊炎会由于胆囊功能的丧失,出现像腹胀,恶心,厌油腻,嗳气,打嗝,特别是对于脂肪类食物消化不良的表现。这种胆囊炎治疗,主要是根据症状的严重程度,是否引起相应的一些合并症,以及胆囊功能来进行综合的判断。
语音时长 02:58

2020-02-21

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胆囊炎有哪些常见的症状
急性胆囊炎患者在临床上会出现急剧的腹痛,右侧的肩膀和后背部的连带疼痛、恶心呕吐、发烧、轻度黄疸等症状。慢性胆囊炎的症状较轻,它通常表现为上腹部的长期慢性的饱胀不适或右侧肩背部的沉重感和不适感。胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型,这二者的临床症状完全不同。急性胆囊炎的起病比较急,症状较剧烈,主要由于胆囊内的结石掉到了胆囊出口,造成了急性的胆囊流出道梗阻,使胆囊内的胆汁不能排出胆囊,从而导致胆囊内的压力逐渐增高,进而使胆囊壁水肿增厚,导致胆囊的血运障碍,严重会导致胆囊壁化脓、坏死、穿孔等情况的出现,这就是急性胆囊炎的病理过程。
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胆囊囊肿严重吗
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胆囊炎的危害
患有胆囊炎以后,会伴有上腹疼痛的症状,并且还有发烧,呕吐等病症,它会对身体造成不同程度的伤害,急性的胆囊炎会导致右上腹疼痛,而且疼痛的比较厉害;胆囊炎如果是慢性的,长期发炎会造成胆囊功能减退,甚至严重到丧失功能等。