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老人胆结石手术风险

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老人胆结石手术风险通常可控,但需结合患者基础疾病、手术方式等因素综合评估。胆结石手术主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式,术前需完善心肺功能评估、凝血功能检查等准备。

腹腔镜胆囊切除术创伤较小,术后恢复较快,适用于心肺功能较好的老年患者。手术时间通常在1-2小时,术后住院时间3-5天。术中可能发生胆囊床出血、胆管损伤等并发症,但发生率较低。术后可能出现肩部放射性疼痛、腹胀等不适,多在2-3天内缓解。开腹胆囊切除术适用于存在严重腹腔粘连、胆囊炎症较重的患者。手术切口较大,术后疼痛较明显,恢复时间相对较长,约需7-10天。老年患者术后发生肺部感染、下肢静脉血栓等并发症的风险略高,需加强术后护理。两种手术方式均可能发生胆汁漏、切口感染等并发症,但通过规范操作和抗感染治疗多可控制。

建议老年胆结石患者术前控制好高血压、糖尿病等基础疾病,术后早期下床活动预防血栓。饮食应从流质逐步过渡到低脂普食,避免油腻食物刺激胆道。定期复查腹部超声,观察有无结石残留或复发。若出现发热、腹痛加重、黄疸等症状应及时就医。

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导致甘胆酸偏高的原因是什么
甘胆酸在现在很多的生化检查里边,都加上了这么一项,大家可能觉得还挺陌生的,除了谷丙、谷草转氨酶、总胆、脂胆,怎么还多了一个甘胆酸,甘胆酸的英文缩写叫CG,它其实是一种结合性的胆汁酸,结合型的胆汁酸正常情况下,是要经过一个肠肝循环的,它出现了升高会有什么样的含义。第一,代表肝细胞炎症受损了,因为它是肝细胞合成,然后分泌到肠道,肠道经过再吸收,就是所谓的肠肝循环又回到了肝脏,如果肝脏由于病毒,或者是酒精,造成了一些炎症、损伤,摄取的能力出现下降,血液里边的甘胆酸就会出现偏高的情况。第二,胆汁淤积,既然是参加肠肝循环,它是结合型胆汁酸当中的一种,如果说于一些胆汁淤积性的病变,比如结石堵塞了胆管,这时候病人出现了黄疸,胆汁排不出去,这个时候往往也会伴有甘胆酸升高的情况,这种情况当然也不能光看甘胆酸偏高了,同时病人也伴有胆红素的升高,还有胆管酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的升高,这样就会怀疑是不是有梗阻,需要进一步的做腹部超声,或者是CT核磁,这些影像学的检查,排查一下是不是胆道第三,甘胆酸的升高是发生在孕妇当中,在孕妇定期随访的过程当中,可以看到随着孕期的延长,甘胆酸有逐渐升高的迹象,尤其是在怀孕的晚期,甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%,虽然这种不会对孕妇本身造成什么样的影响,但是甘胆酸显著升高,要警惕,一种特殊的疾病叫妊娠期的肝内胆汁淤积,这样有可能会增加胎儿发育异常的可能性,所以要进行一个高度的关注。不管什么原因导致的甘胆酸升高,还是建议到医院去就诊,进一步查找原因,避免贻误病情的就诊时机。
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2021-11-05

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有胆结石不能吃什么东西
胆囊结石患者理论上没有绝对的饮食禁忌,绝大多数胆囊结石患者都可以像正常人一样,一日三餐按时吃饭,饮食上尽量做到均衡膳食就可以。可以适当的少吃高胆固醇的食物,比如像鸡蛋的蛋黄,一天尽量不要超过一个。肥肉、动物内脏,以及含胆固醇比较高的海鲜要少吃。对于急性发作胆绞痛或者是急性胆囊炎的患者,一定要特别注意饮食。在急性发作期先不要吃东西,通过输液抗炎来进行治疗,急性症状缓解以后可以逐步从清淡的饮食开始恢复,在完全不诱发症状的时候,可以逐步恢复到适当少油腻的正常饮食状态。
胆结石能喝牛奶吗
胆结石患者如果没有在急性发病期并发胆囊炎的情况下,原则上是可以适当的喝一些牛奶的,但是在胆结石并发胆管炎、胆囊炎,甚至出现急性化脓性胆囊炎时,是不主张喝牛奶的,因为此时喝牛奶可能会导致胆汁分泌增加,刺激胆结石,导致患者胆囊功能受损甚至炎症加重。胆结石患者尽量不要吃一些高胆固醇、高油腻以及脂肪含量高的食物,减少一些肥肉,动物的内脏蟹黄尽量多吃新鲜的蔬菜和水果,平时应该注意生活起居,应该减少酒精的摄入量。做到三餐能及时定点的进食,减少一些酒精饮料的摄入,这些都有助于预防和减少胆结石的形成。
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2021-04-15

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胆结石是什么原因造成的
胆结石产生的病因一般比较复杂,一般对于环境因素、遗传因素以及患者个人的生活方式、饮食习惯等多种结果共同作用下会形成胆结石。临床中,一般不健康的饮食及生活方式容易引起胆汁分泌的紊乱,胆汁成分发生了一些变化,会导致胆汁内出现一些结晶,结晶逐渐聚集成团最终形成了胆结石。因此,要想预防胆结石的发生,就要进行方方面面的重视和注意,比如减少一些高胆固醇高、油腻食物的摄入,尽量多吃新鲜的蔬菜和水果,以及加强体育锻炼,提高机体的免疫能力,这些都有助于减少和预防胆结石的发生。
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2021-04-15

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胆结石是怎么遗传的
胆结石是怎么遗传的呢?胆结石的患者总是担心会遗传给自己的下一代,因为这个疾病会严重的影响到正常的生活,所以要抓紧治疗的时间才行,否则对本身的伤害也非常的大,下面我们一起了解下胆结石是怎么遗传的吧!
胆结石综合知识概述
一提起胆结石这种疾病,有很多人都能大概的知道这种疾病的一些知识,这是因为这种疾病在生活中是非常高发的一种疾病,但是,很少有人了解胆结石这种疾病的详细知识,那么下面,我们来看一看胆结石综合知识概述。
去胆结石吃什么药好
去胆结石吃什么药好呢?出现了胆结石药物治疗的方式虽然不是唯一的治疗方式,但是却是治疗胆结石最常用到的方式,因此对于胆结石的患者们来说这种治疗的方式还是需要患者们了解清楚的,那么治疗胆结石吃什么药最好呢?
胆结石的检查项目要做哪些
胆结石的检查项目要做哪些呢?患上了胆结石只是依靠表面上的症状去诊断是不行的,为了增加诊断和治疗的有效性,我们需要先进行专业的检查,毕竟很多人的症状还是有所差别的,那么胆结石的检查项目要做哪些呢?一起来了解吧。
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胆结石有什么症状
胆结石根据它所处的位置产生不同的症状。如果胆结石在胆囊内胆汁中漂浮,那么它不会产生任何症状,临床中叫做静止型结石。原因是,结石没有卡在胆囊管开口位置,没有形成胆囊排出的梗阻。于肝内胆管的结石,如果结石数目比较少,而且又比较分散,分散在肝内胆管的末端,或者说是分散的部位比较少,那么也不会产生上腹部、右上腹部疼痛这样的症状。只有在胆管结石堵在主干道,比如胆总管或者肝总管这样的位置,才会产生剑突下的疼痛,以及黄疸这样的症状。所以一般来说胆结石的症状,静止的情况下可能没有任何症状。典型的症状就是产生梗阻以后的疼痛,主要表现于中上腹和右上腹。
胆结石如何排石
胆结石怎么排石。那么对于胆结石这个疾病的认识,伴随着医学的发展,以往的一些传统的治疗方法已经被祛除,就包括碎石和排石治疗。对于胆囊结石来讲,如果是结石静止的存在,胆囊内通常不一定会出现明显的症状,而表现为无症状或者是静止性的结石,对于胆囊的功能也不会产生太大的影响。反复发作的胆绞痛,胆囊炎往往是由于我们的食物刺激或者是不良的生活习惯而导致胆囊结石梗阻在胆囊管,甚至是通过胆囊管进入到胆总管而出现的胆道梗阻,那么不恰当的排斥治疗可能会把无症状胆囊结石转变为有症状胆囊结石,甚至是把胆囊结石转变为胆管结石,那么一旦出现胆管结石,就会出现胆道的梗阻,表现为明显的黄疸,腹痛,胆管炎,发烧,甚至有生命风险。那么胆管结石的存在还可能会诱发急性胆囊炎的发作。因此从现代医学角度来讲,对于胆囊结石来讲,我们是反对任何方式的排石治疗。
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2020-02-24

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胆结石怎么办
多数的胆结石患者不需要任何临床治疗,当一些症状如腹痛,右上腹或者右肩背部的持续性疼痛,恶心呕吐,黄疸等出现时,才需要进行临床治疗。胆结石可能会引起急性胆囊炎或者慢性胆囊炎,急性胆囊炎症状会更加剧烈,如疼痛持续不缓解,阵发性的加重,恶心呕吐,甚至出现轻度的黄疸,严重的病人还会出现发烧的症状,这些情况下必须到医院进行治疗。还可能引起慢性胆囊炎,表现为上腹部不适,比如上腹部的饱胀感,右肩背部的沉重感、酸胀感。但是尽管多数患者不需要临床治疗,也必须进行每年体检,警惕一部分没有症状的胆囊结石,以防引起严重后果。
症胆结石症状有什么
胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵,偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部,同时会伴有恶心呕吐的症状。一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状,说明他胆囊已经开始化脓感染了,再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症,治疗会非常棘手。急性胆囊炎病情发展非常迅速,拖的时间一长,会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高,可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食,宜吃清淡易消化食物,少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼,保持良好的生活习惯,除了舒适的生活环境,自己的状态也不能焦躁,需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。
语音时长 01:27

2019-12-27

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胆结石的病因
胆囊结石产生的原因非常复杂,最主要的因素是与炎症感染有关系,如胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染。在理化性质炎症刺激下,胆盐会沉积出结晶,附在胆壁上,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后形成胆囊结石或胆管结石。胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,很多胆囊结石患者是没有症状的,可以长期观察和随访。在预防上,定期定时的吃早饭,把不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,可以有效预防胆结石的形成。
胆结石自然疗法是怎么回事
胆结石自然疗法是目前临床医学方面极为常用的一种方法,主要是利用中草药以及海洋药物帮助清理并打通排石通道,并利用胆管扩张排石药和护肝利胆的药物进行治疗。该种疗法具有疗程短、创伤小以及无须忌口的优点,而且复发几率非常低。
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如何确诊胆结石
胆囊结石的确诊非常简便,在诊断胆囊结石时,最准确简单的手段是腹部超声检查。可以清晰地显示胆囊大小,胆囊壁厚度、水肿等炎症的表现,同时也可清晰显示胆囊内有无结石,其中包括结石的大小,结石的数量、结石是否在胆囊之外。