月经不调应该怎么治疗

月经不调可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、激素治疗、手术治疗等方式干预。月经不调通常由内分泌紊乱、妇科疾病、精神压力、营养不良、药物影响等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，有助于调节内分泌。适当进行有氧运动如快走、瑜伽，可改善盆腔血液循环。减少咖啡因和酒精摄入，避免加重经期不适。建议每日饮用温水，促进新陈代谢。长期坚持健康饮食，增加全谷物和深色蔬菜摄入。

2、药物治疗

对于黄体功能不足引起的月经不调，可遵医嘱使用黄体酮胶囊。多囊卵巢综合征患者可能需要二甲双胍片调节血糖代谢。子宫内膜异位症可考虑使用孕三烯酮胶囊。贫血患者需配合琥珀酸亚铁片改善血红蛋白水平。紧急避孕药导致的月经紊乱可短期使用戊酸雌二醇片调节。

3、中医调理

气血两虚型可服用乌鸡白凤丸，伴有血瘀症状可选用桂枝茯苓胶囊。肝郁气滞型适合加味逍遥丸，肾阳虚型可考虑右归丸。中药调理需持续2-3个月经周期，建议在专业中医师指导下用药。配合艾灸关元、三阴交等穴位效果更佳。经期避免服用活血化瘀类中药。

4、激素治疗

青春期功血可短期使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。围绝经期月经紊乱适合雌孕激素序贯疗法。高雄激素血症可能需要螺内酯片抗雄治疗。甲状腺功能异常需先纠正甲状腺激素水平。使用激素类药物需定期监测肝功能和子宫内膜情况。

5、手术治疗

子宫肌瘤引起的月经过多可考虑子宫肌瘤剔除术。子宫内膜息肉建议行宫腔镜下息肉切除术。严重腺肌病可能需要子宫动脉栓塞术。宫腔粘连需行宫腔镜粘连分离术。所有手术治疗后都需配合药物预防复发。

月经不调患者应建立月经日记记录周期变化，选择棉质透气内衣保持会阴清洁，经期避免盆浴和游泳。饮食注意补充优质蛋白和含铁食物如瘦肉、动物肝脏，经前期减少盐分摄入缓解水肿症状。保持适度运动但避免经期剧烈运动，学会压力管理技巧如正念冥想。出现经期延长、经量突增或闭经等情况应及时复查，治疗期间定期进行妇科检查和超声监测。