宫缩和胎动有什么区别

宫缩和胎动是孕妇在妊娠期间常见的两种生理现象，主要区别在于发生机制、感受特征及临床意义。宫缩是子宫肌肉规律性收缩，可能伴随下腹紧绷或疼痛；胎动则是胎儿在宫内的活动，表现为局部鼓包或滑动感。

宫缩通常从孕中期开始出现，初期为不规律的无痛性收缩，称为假性宫缩。随着妊娠进展，宫缩可能逐渐增强并呈现规律性，临产时收缩间隔会缩短至5-10分钟一次，持续时间约30-60秒。宫缩发生时整个腹部会发硬，可能伴随腰酸或下坠感，改变体位或休息后假性宫缩多可缓解。真性宫缩则不受体位影响，且强度随时间递增。

胎动多在妊娠18-20周被初次感知，初产妇可能延迟至20-22周。早期胎动类似肠蠕动或气泡感，孕晚期则表现为明显的肢体顶撞或翻滚动作。正常胎动每小时3-5次，每日早中晚各计数1小时，12小时总和应超过30次。胎动位置多集中在脐周或两侧，与宫缩的全局性腹部发硬不同，胎动是局部且不规律的。

建议孕妇每日固定时间记录胎动，若12小时胎动少于20次或宫缩每小时超过4次，应及时就医评估。妊娠晚期可通过改变体位区分两者：侧卧时胎动通常更活跃，而真性宫缩不受体位影响。出现阴道流血、破水或持续腹痛时，无论是否伴随宫缩都需立即医疗干预。