膝盖酸疼是怎么回事
膝盖酸疼可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤，表现为局部酸胀疼痛伴活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷，48小时后改用热敷促进血液循环。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解炎症。恢复期应避免跑跳动作，逐步进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变引发的膝关节骨关节炎常见于中老年人，晨起僵硬感明显，上下楼梯时疼痛加重。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需控制体重减少关节负荷，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物改善症状。严重关节畸形者可考虑人工膝关节置换术。
3、滑膜炎
膝关节滑膜受到机械刺激或感染时会产生炎性渗出，导致关节肿胀酸疼，浮髌试验阳性。细菌性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染，非特异性炎症可关节腔注射复方倍他米松注射液。急性期需卧床时保持膝关节伸直位，慢性期可进行非负重状态下的膝关节屈伸锻炼。
4、半月板损伤
膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁感和特定角度的锐痛。核磁共振检查可明确损伤程度。一度损伤可用氟比洛芬巴布膏外敷，三度损伤需关节镜下行半月板缝合术。术后需佩戴支具4-6周，避免早期负重活动。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在膝关节引发急性炎症，常见夜间突发剧痛伴皮肤发红发热。秋水仙碱片可快速缓解症状，非布司他片能抑制尿酸生成。发作期应严格低嘌呤饮食，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。反复发作患者需长期服用苯溴马隆片控制血尿酸水平。
膝关节酸胀期间应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意膝关节保暖，睡眠时可在腘窝处垫软枕保持微屈状态。体重指数超过24者需制定减重计划，建议每月减重不超过4公斤。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、异常响声等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。
