乳房有疼痛感看什么科

乳房有疼痛感可以看乳腺外科或普通外科，可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。

1、乳腺外科

乳腺外科是专门处理乳腺相关疾病的科室，医生会对乳房疼痛进行触诊、超声或钼靶检查。乳腺增生引起的疼痛多为周期性，与激素水平波动相关，可能伴随乳房结节感。乳腺炎常见于哺乳期女性，表现为红肿热痛，可能由细菌感染或乳汁淤积导致。乳腺囊肿和纤维腺瘤多为良性病变，可通过影像学明确性质。乳腺癌早期可能仅表现为无痛性肿块，但部分患者会出现乳头溢液或皮肤凹陷。

2、普通外科

普通外科可处理基础乳腺疾病，当医院未单独设立乳腺外科时，可选择该科室就诊。医生会评估疼痛性质，区分生理性疼痛与病理性改变。生理性疼痛常见于月经前激素变化，通常无须特殊治疗。病理性疼痛需排除外伤、带状疱疹等非乳腺因素，必要时转诊至专科。对于需要活检或手术的病例，普通外科医生可完成部分基础操作。

3、妇科

部分乳腺疼痛与妇科内分泌疾病相关，如多囊卵巢综合征导致激素紊乱时，可能引发乳房胀痛。妇科医生会结合月经史、激素水平检测综合判断，若存在卵巢功能异常，需调节内分泌治疗。更年期女性因雌激素波动也可能出现乳房敏感，此时需与乳腺器质性疾病鉴别。

4、内分泌科

甲状腺功能异常、垂体瘤等内分泌疾病可能间接引起乳房疼痛。甲状腺功能减退会导致泌乳素升高，引发乳房胀痛伴溢液。内分泌科医生将通过检测甲状腺激素、泌乳素等指标，排查全身性疾病对乳腺的影响。确诊后需针对原发病治疗，如服用左甲状腺素钠片调节甲减。

5、肿瘤科

当乳腺疼痛伴随肿块且活检确诊恶性肿瘤时，需转诊至肿瘤科进行综合治疗。乳腺癌根据分型可能采用手术、化疗、放疗或靶向治疗。肿瘤科医生会制定个体化方案，如HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液。疼痛管理也是治疗重点，可能涉及阿片类镇痛药或神经阻滞术。

出现乳房疼痛时建议记录疼痛周期、部位及伴随症状，避免挤压或热敷可疑肿块。日常选择无钢圈文胸减少压迫，限制咖啡因摄入可能缓解周期性胀痛。若疼痛持续超过两周、夜间加重或触及硬块，须及时就医完善检查。哺乳期女性需保持乳头清洁，正确排空乳汁预防乳腺炎。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声筛查，有家族史者需提前开始定期检查。