女性导尿管操作过程

女性导尿管操作过程主要包括评估准备、消毒铺巾、插入导管、固定引流四个步骤。操作需由专业医护人员执行，严格遵循无菌原则。

评估准备阶段需核对患者信息，确认导尿指征并排除禁忌症，选择合适型号的导尿管。向患者解释操作目的以取得配合，协助取截石位并暴露会阴部。准备无菌导尿包、消毒液、无菌手套等用物，检查导尿管通畅性及气囊完整性。

消毒铺巾环节需使用碘伏棉球按由内向外、自上而下的顺序消毒尿道口及周围皮肤，消毒范围直径约15厘米。铺洞巾建立无菌区，操作者戴无菌手套，排列用物并润滑导尿管前端。再次消毒尿道口，女性患者需分开小阴唇充分暴露尿道口。

插入导管时左手持续分开小阴唇固定，右手持镊子夹取导尿管前端，沿尿道走行缓慢插入4-6厘米。见尿液流出后再插入1-2厘米，向气囊注入生理盐水10-15毫升。轻拉导尿管确认固定稳妥，连接无菌引流袋，妥善固定于床旁。

操作后需记录尿量、性状及患者反应，观察有无血尿、疼痛等并发症。每日清洁尿道口，保持引流系统密闭。长期留置者需定期更换导尿管，一般硅胶材质每4周更换，橡胶材质每2周更换。拔管前需夹闭训练膀胱功能，拔管后关注自主排尿情况。

导尿操作需注意动作轻柔避免损伤尿道黏膜，严格执行手卫生防止感染。选择光滑适中的导尿管型号，过粗易造成疼痛，过细可能漏尿。留置期间鼓励多饮水达到自然冲洗效果，避免引流袋高于膀胱水平引起逆行感染。出现寒战、发热等尿路感染症状需及时处理，必要时进行尿培养检查。