什么是干性射精
干性射精通常是指男性在性高潮时仅有快感而无精液排出的现象,医学上称为逆行射精。可能与神经损伤、糖尿病、前列腺手术等因素有关。

1、神经损伤
控制膀胱颈闭合的神经若因外伤、手术或疾病受损,可能导致射精时精液逆流入膀胱。常见于脊髓损伤、多发性硬化等患者。治疗需针对原发病,严重者可考虑膀胱颈重建手术。
2、糖尿病并发症
长期高血糖可损害自主神经功能,影响射精时膀胱颈的正常闭合。患者常伴有勃起功能障碍等表现。需严格控糖并配合营养神经治疗,如甲钴胺片、依帕司他片等药物。
3、前列腺手术史
经尿道前列腺电切术等操作可能损伤膀胱颈结构,术后约15%-30%患者出现逆行射精。多数无需特殊处理,必要时可使用盐酸麻黄碱片等药物改善症状。
4、药物因素
α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等降压药可能松弛膀胱颈肌肉。停药或更换药物后症状多可缓解,但须遵医嘱调整治疗方案。
5、先天性异常
膀胱颈解剖结构发育异常者可能自幼出现症状,常伴有排尿困难。确诊需通过尿动力学检查,轻度者观察即可,严重者需手术矫正。
存在干性射精现象时应记录排尿后尿液浑浊度,必要时进行精液尿液混合检测。日常避免长时间骑行压迫会阴部,控制慢性病基础指标,性生活后首次排尿可观察是否有精液混入。若影响生育需求,可通过辅助生殖技术获取逆流至膀胱的精子。
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