肋骨骨折保守治疗的注意事项

肋骨骨折保守治疗需注意疼痛管理、呼吸训练、体位调整、并发症预防及定期复查。肋骨骨折多由外伤引起，通常表现为局部疼痛、呼吸受限等症状，轻微骨折可通过保守治疗恢复。

肋骨骨折后需遵医嘱使用镇痛药物缓解疼痛，常用药物包括洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。疼痛控制有助于患者保持正常呼吸频率，避免因疼痛导致的浅表呼吸。呼吸训练是保守治疗的核心环节，患者应每日进行腹式呼吸练习，吸气时缓慢扩张腹部，呼气时收缩腹部肌肉，每次训练持续5-10分钟，每日重复进行3-4次。体位调整可减轻骨折端移动带来的不适，建议采用半卧位休息，夜间睡眠时用枕头支撑背部保持30-45度倾斜角度。咳嗽或打喷嚏时需用手或软垫按压患侧胸部以减少震动，避免剧烈咳嗽导致骨折移位。

肋骨骨折保守治疗期间需警惕并发症，如出现发热、咳脓痰、呼吸困难加重需及时就医排除肺炎或血气胸。定期影像学复查可观察骨折愈合进度，通常伤后2周、4周各复查一次胸片。恢复期间禁止提重物、剧烈运动及胸廓挤压动作，避免二次损伤。饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入，适量补充维生素D促进骨痂形成，可食用牛奶、鱼肉、豆制品等食物。保持环境空气流通，戒烟并避免吸入刺激性气体，有助于降低肺部感染风险。

肋骨骨折愈合通常需要4-6周时间，期间患者应穿戴宽松衣物避免压迫患处。若疼痛持续不缓解或出现皮下气肿、咯血等异常症状，须立即返院评估。保守治疗期间可配合中医外治法如局部贴敷活血化瘀膏药，但需避开皮肤破损处。康复后期可逐步进行肩关节环转运动预防胸膜粘连，所有康复训练均以无痛为原则循序渐进。