如何区分早产儿与足月儿

早产儿与足月儿可通过胎龄、体重、外观特征、器官发育及适应能力等方面区分。早产儿通常胎龄不足37周，体重低于2500克，皮肤薄嫩且胎毛多，器官功能不成熟；足月儿胎龄37-42周，体重2500-4000克，皮肤红润且皮下脂肪饱满，各系统发育完善。

1、胎龄差异

早产儿出生时胎龄小于37周，部分极早产儿甚至不足28周。足月儿胎龄在37-42周之间，属于正常妊娠周期。胎龄是区分两者的核心指标，可通过母亲末次月经日期或孕期超声检查推算。早产儿因提前娩出，需在新生儿重症监护室接受特殊护理。

2、体重对比

早产儿体重多低于2500克，极低出生体重儿不足1500克。足月儿体重通常在2500-4000克范围，皮下脂肪储备充足。体重差异直接反映胎儿宫内发育情况，早产儿常需通过静脉营养支持弥补生长不足。

3、外观特征

早产儿皮肤呈半透明状且胎毛较多，耳廓软骨发育不全，足底纹路少。足月儿皮肤红润有弹性，胎脂覆盖少，耳廓成形且足底皱褶明显。早产儿头颅骨缝宽、囟门大，而足月儿颅骨钙化程度高。

4、器官功能

早产儿呼吸系统发育不成熟，易出现呼吸窘迫综合征；消化系统吸吮力弱，喂养困难风险高。足月儿呼吸规律，吸吮反射强，胃肠功能完善。早产儿黄疸发生概率高且持续时间长，与肝脏代谢能力不足有关。

5、适应能力

早产儿体温调节中枢未完善，需依赖暖箱维持恒温；免疫系统功能低下，感染风险显著增加。足月儿能自主维持体温，具有较强抗感染能力。早产儿神经反射如拥抱反射、握持反射等可能减弱或缺失。

家长应定期带新生儿进行生长发育评估，早产儿需按纠正月龄监测体格和神经发育。注意保持适宜环境温度，采用袋鼠式护理促进亲子 bonding。母乳喂养时需添加母乳强化剂，按医嘱补充维生素D和铁剂。发现呼吸异常、喂养困难或体温不稳定时需立即就医，避免延误早产儿并发症的干预时机。