我朋友严重脱发，头顶秃了一大块，怎么办

严重脱发导致头顶秃块可通过药物治疗、植发手术、激光治疗、中医调理、生活方式调整等方式改善。脱发通常由遗传因素、精神压力、内分泌失调、营养不良、自身免疫疾病等原因引起。

1、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行，常用药物包括米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片、环孢素软胶囊、复方甘草酸苷片等。米诺地尔酊可促进毛囊血液循环，非那雄胺片能抑制雄激素转化，适用于雄激素性脱发。药物治疗需持续数月才能见效，期间可能出现头皮瘙痒或毛发暂时增多等反应。

2、植发手术

植发手术通过移植后枕部健康毛囊至脱发区域，适用于毛囊完全萎缩的严重病例。常见术式包括毛囊单位提取术和毛囊单位移植术，手术效果永久但需数万元费用。术后可能出现移植区水肿或血痂，需保持创面清洁并避免剧烈运动。

3、激光治疗

低能量激光治疗通过刺激毛囊代谢改善脱发，可使用家用激光生发帽或医院专业设备。每周治疗两到三次，持续半年可见毛发密度改善。该疗法无创无痛，可作为药物治疗的辅助手段。

4、中医调理

中医认为脱发与肝肾不足或气血两虚有关，常用养血生发胶囊、七宝美髯丸、何首乌片等中成药。配合针灸百会穴、风池穴等穴位，或服用黑芝麻、核桃等补肾食材，调理周期通常需三个月以上。

5、生活方式调整

日常应注意减轻精神压力，保证每日七小时睡眠，避免过度烫染头发。饮食中增加三文鱼、鸡蛋等优质蛋白和菠菜等含铁食物，洗头时选用温和洗发水并避免指甲抓挠头皮。

建议脱发患者定期进行头皮毛囊检测，根据脱发类型选择个性化方案。治疗期间应保持耐心，避免频繁更换治疗方法，同时注意头部防晒和减少戴紧帽子的时间。建立规律作息和均衡饮食有助于维持治疗效果，若脱发范围持续扩大应及时复诊调整方案。