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紫癜血常规查什么科

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紫癜患者建议就诊血液内科或皮肤科。紫癜可能与血小板减少、过敏性紫癜、血管炎、凝血功能障碍、遗传性出血性疾病等因素有关。

1、血液内科

血液内科主要排查血小板异常或凝血功能问题。紫癜伴随牙龈出血、鼻衄或月经量增多时,需检查血常规中的血小板计数、凝血四项。若血小板低于正常值,可能诊断为特发性血小板减少性紫癜,需进一步做骨髓穿刺。凝血酶原时间延长提示凝血因子缺乏,如血友病。部分患者需检测抗核抗体谱排除自身免疫性疾病。

2、皮肤科

皮肤科侧重过敏性紫癜或血管炎诊断。双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑伴关节肿痛时,需检查尿常规排除肾型紫癜。皮肤活检可见白细胞碎裂性血管炎改变。IgA沉积是过敏性紫癜的特征性表现。食物过敏原检测有助于寻找诱因,常见于儿童链球菌感染后发病。

紫癜患者应避免剧烈运动和外伤,衣着宽松减少摩擦。饮食宜清淡,限制可能致敏的海鲜、坚果等食物。观察皮肤瘀斑变化情况,记录新发出血点的时间和部位。定期复查血常规和尿常规,监测血小板计数和肾功能指标。出现腹痛、血尿或头痛呕吐等症状时须立即就医。

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