新生儿眼睛发黄什么原因

新生儿眼睛发黄可能是生理性黄疸或病理性黄疸引起的。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退；病理性黄疸可能与溶血性疾病、感染、胆道闭锁等因素有关。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，导致血液中胆红素水平暂时性升高。表现为皮肤和巩膜轻度黄染，无其他异常症状。通常无须特殊治疗，可通过增加喂养频率促进胆红素排泄，母乳喂养的新生儿每天需喂养8-12次。

2、溶血性疾病

母婴血型不合可能导致红细胞大量破坏，引起溶血性黄疸。常见于ABO溶血或Rh溶血，表现为黄疸出现早、进展快、程度重。需及时就医进行光疗或换血治疗，常用药物包括人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等。

3、感染因素

新生儿败血症、TORCH感染等可导致肝细胞损伤，影响胆红素代谢。除黄疸外，可能伴有发热、反应差、吃奶减少等症状。需进行血培养等检查，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液等抗感染药物。

4、胆道闭锁

先天性胆道发育异常导致胆汁排泄受阻，表现为进行性加重的黄疸，粪便呈陶土色。需通过超声检查确诊，早期可行葛西手术，晚期可能需肝移植。常用辅助药物包括熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素注射液等。

5、遗传代谢病

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、克里格勒-纳贾尔综合征等遗传病可影响胆红素代谢。黄疸持续时间长，可能伴有贫血、抽搐等症状。需进行基因检测，治疗包括光疗、肝酶诱导剂苯巴比妥片等。

家长需每日观察新生儿黄疸变化，在自然光下轻压鼻尖或前胸皮肤，若按压后呈现明显黄色需警惕。母乳喂养者应避免暂停母乳，除非医生明确诊断母乳性黄疸。保持新生儿脐部清洁干燥，避免感染。若黄疸出现时间早于24小时、进展过快、持续时间超过2周或伴有精神反应差、吃奶量下降等情况，应立即就医。居家护理时可适当增加喂养次数，但不要自行使用中药或偏方退黄。