左右乳房都能挤出奶水是咋回事

左右乳房都能挤出奶水可能与生理性泌乳、高泌乳素血症、垂体瘤、乳腺导管扩张症、药物因素等原因有关。非哺乳期泌乳需结合激素水平、影像学检查等明确病因，建议及时就医排查。

1、生理性泌乳

妊娠或哺乳期结束后，部分女性乳房可能持续分泌少量乳汁数月，与体内催乳素水平未完全恢复有关。表现为双侧乳房偶有透明或乳白色液体溢出，无肿块或疼痛。可通过减少乳房刺激、穿戴宽松内衣缓解，通常无须特殊治疗。

2、高泌乳素血症

血清催乳素水平超过正常值可能导致病理性泌乳，常伴随月经紊乱、头痛等症状。可能与甲状腺功能减退、慢性肾衰竭等疾病相关。需通过血液激素检测确诊，常用药物包括甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片等，需遵医嘱调整剂量。

3、垂体瘤

垂体前叶催乳素瘤是病理性泌乳的常见病因，肿瘤压迫导致催乳素过度分泌。典型症状包括双侧乳房持续性泌乳、视野缺损、性功能减退。需通过头颅MRI确诊，治疗可采用甲磺酸培高利特片或经蝶窦垂体瘤切除术。

4、乳腺导管扩张症

乳腺导管异常扩张可能引发乳头溢液，液体多为黄色或绿色黏稠分泌物。可能与导管内炎症或退行性变有关，部分患者伴有乳晕区肿块。轻症可通过热敷缓解，严重者需行乳管切除术或口服乳癖消胶囊等中成药调理。

5、药物因素

长期服用抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、抗精神病药如利培酮片等可能干扰多巴胺分泌，间接刺激催乳素升高。停药后症状多可自行缓解，必要时可替换为对催乳素影响较小的药物如阿立哌唑口腔崩解片。

日常需避免频繁挤压乳头刺激泌乳，定期自查乳房有无硬结或异常分泌物。建议选择无钢圈透气内衣，减少咖啡因摄入。若伴随头痛、视力变化或月经异常，应立即就诊内分泌科或乳腺外科，完善垂体MRI、乳腺超声等检查。禁止自行服用激素类药物调节泌乳素水平。