肺结核的由来是什么
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。结核分枝杆菌可侵犯全身多个器官,但以肺部最为常见。
1、病原体特性
结核分枝杆菌属于放线菌目分枝杆菌科,具有抗酸染色阳性的特性。该菌生长缓慢,在体外培养需要2-8周才能形成可见菌落。其细胞壁含有大量脂质,这使得它对干燥、酸碱等环境因素具有较强的抵抗力。
2、传播途径
肺结核主要通过空气传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,会产生含有结核菌的飞沫核。这些飞沫核可在空气中悬浮数小时,被他人吸入后可能导致感染。密切接触者感染概率较高,特别是在通风不良的密闭环境中。
3、历史溯源
考古证据表明,结核病可能在新石器时代就已存在。在埃及木乃伊和我国马王堆汉墓女尸中都发现了结核病的病理改变。19世纪科赫首次分离出结核杆菌,确认了其病原学本质。在抗生素发明前,结核病曾导致大量死亡。
4、发病机制
结核菌被吸入后,多数被肺泡巨噬细胞吞噬。但因其细胞壁成分可抵抗溶酶体消化,能在巨噬细胞内存活并繁殖。随后引发以淋巴细胞为主的炎症反应,形成特征性的结核结节。免疫力低下时,潜伏的结核菌可重新活跃导致发病。
5、易感因素
免疫功能受损者更易发病,如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等。营养不良、矽肺、吸烟等因素也会增加患病风险。居住拥挤、通风不良的环境有利于结核菌传播。
预防肺结核需注意保持良好通风环境,避免与活动性肺结核患者密切接触。加强营养、规律作息有助于维持正常免疫功能。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医检查。新生儿应按规定接种卡介苗。确诊患者需规范完成全程抗结核治疗,避免耐药菌产生。接触者应进行结核菌素试验筛查,必要时接受预防性治疗。




