高血压最严重并发症
高血压最严重的并发症主要有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层和视网膜病变。长期未控制的高血压可能导致这些危及生命的并发症，建议患者定期监测血压并遵医嘱治疗。
1、脑出血
脑出血是高血压最危险的急性并发症之一，长期高血压会导致脑内小动脉硬化变脆，血压骤升时血管破裂出血。患者可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍或偏瘫等症状。临床常用甘露醇注射液降低颅内压，氨甲环酸注射液控制出血，必要时需进行开颅血肿清除术。高血压患者需避免情绪激动和用力排便等诱因。
2、心力衰竭
长期高血压使心脏负荷加重，左心室代偿性肥厚最终导致泵血功能衰竭。患者会出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗常用呋塞米片减轻心脏负荷，酒石酸美托洛尔片控制心率，严重者可能需要心脏再同步化治疗。日常需严格限制钠盐摄入并控制每日饮水量。
3、肾功能衰竭
高血压会损伤肾小球和肾小动脉，导致蛋白尿和肾功能进行性下降。患者可能出现少尿、水肿、贫血和电解质紊乱。临床使用缬沙坦胶囊保护肾功能，必要时需进行血液透析治疗。高血压肾病患者需定期检查尿微量白蛋白和血肌酐水平。
4、主动脉夹层
这是高血压最凶险的血管并发症，表现为突发撕裂样胸痛伴休克。高血压导致主动脉中层变性，血流冲破内膜形成假腔。急救需立即控制血压和心率，常用盐酸艾司洛尔注射液，多数患者需紧急血管置换手术。高血压患者出现剧烈胸背痛应立即就医。
5、视网膜病变
长期高血压会引起视网膜动脉硬化、出血和视乳头水肿，严重可致失明。患者可能出现视力模糊、视物变形。治疗需严格控制血压，使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，晚期可能需激光治疗。高血压患者应每年进行眼底检查。
高血压患者需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，保持体重指数在24以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张。定期监测血压并记录，遵医嘱规范服用降压药物，不可自行增减药量。出现头痛、胸闷、视物模糊等异常症状应及时就医。通过血压达标管理和并发症预防，可显著改善长期预后。
