幼儿急疹是怎么样的

幼儿急疹是一种由人类疱疹病毒6型或7型引起的急性发热性出疹性疾病，主要表现为高热3-5天后热退疹出，疹子呈玫瑰红色斑丘疹。

1、发热期

幼儿急疹初期会出现突发高热，体温可达39-40摄氏度，持续3-5天。发热期间患儿精神状态一般较好，可能伴有轻微咳嗽、流涕等上呼吸道感染表现。部分患儿可能出现食欲减退、烦躁不安等症状。此阶段需注意监测体温变化，避免发生高热惊厥。

2、出疹期

热退后12-24小时内开始出疹，皮疹首先出现在躯干，随后蔓延至颈部和四肢近端。疹子为直径2-5毫米的玫瑰红色斑丘疹，压之褪色，不痒不痛，一般1-2天内出齐。皮疹持续1-2天后开始消退，不留色素沉着和脱屑。出疹期患儿通常已无发热，精神状态明显好转。

3、传染性

幼儿急疹主要通过呼吸道飞沫传播，潜伏期5-15天。传染期从发热前1-2天持续至热退后24小时。6个月至2岁婴幼儿是主要易感人群，病后可获得持久免疫力。托幼机构中可能出现小规模流行，需做好隔离防护措施。

4、并发症

多数患儿预后良好，但少数可能出现高热惊厥、脑炎等并发症。高热惊厥多发生在体温快速上升期，表现为意识丧失、四肢抽搐等。脑炎较为罕见，可出现嗜睡、呕吐、颈项强直等症状。出现这些情况需立即就医。

5、鉴别诊断

需与麻疹、风疹、猩红热等出疹性疾病鉴别。麻疹出疹时仍持续高热，皮疹为红色斑丘疹，从耳后开始向下蔓延。风疹发热较轻，皮疹持续时间短，常伴耳后淋巴结肿大。猩红热皮疹为弥漫性充血性皮疹，可见草莓舌和口周苍白圈。

幼儿急疹期间应保持室内空气流通，适当补充水分，给予易消化的流质或半流质饮食。发热时可使用物理降温方法，如温水擦浴，避免使用酒精擦浴。注意观察患儿精神状态和体温变化，如出现持续高热不退、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐等症状应及时就医。皮疹消退后1周内避免剧烈运动，保证充足休息。平时注意加强营养，增强抵抗力，避免去人群密集场所，减少感染机会。家长应学习基本护理知识，掌握正确测量体温和物理降温方法。