孕妇后背痛挂哪科

孕妇后背痛可挂骨科或产科，可能与妊娠期生理变化、肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、泌尿系统感染等因素有关。

1、骨科

骨科主要排查骨骼肌肉系统疾病。孕妇因激素水平变化导致韧带松弛，可能引发腰椎稳定性下降，表现为下背部持续性钝痛，活动后加重。若合并下肢麻木或排尿异常，需排除椎间盘突出压迫神经。医生可能建议磁共振检查避开孕早期，并指导使用托腹带减轻腰椎压力。

2、产科

产科侧重评估妊娠相关因素。子宫增大牵拉腰骶部韧带可引发牵涉痛，多伴有腹部下坠感。若疼痛伴随规律宫缩或阴道流血，需警惕早产或胎盘早剥。产科医生会通过胎心监护、超声等评估胎儿状况，必要时给予硫酸镁抑制宫缩。

3、泌尿外科

右侧后背痛伴发热需排查肾盂肾炎。妊娠期输尿管扩张易引发细菌感染，典型表现为寒战、尿频尿急。尿常规可见白细胞升高，医生可能开具头孢克肟片等B类抗生素，并建议多饮水保持尿路冲洗。

4、风湿免疫科

晨僵伴脊柱活动受限需考虑强直性脊柱炎。妊娠可能加重自身免疫性疾病，HLA-B27基因检测和骶髂关节CT可辅助诊断。治疗以低剂量泼尼松片控制炎症为主，避免使用甲氨蝶呤等致畸药物。

5、疼痛科

顽固性疼痛可咨询疼痛科。医生可能采用神经阻滞疗法缓解肌筋膜疼痛综合征，禁用含利多卡因的注射液。物理治疗如超声波透热疗法对胎儿影响较小，需在专业人员指导下进行。

孕妇出现后背痛应避免自行服用止痛药，可选择左侧卧位休息缓解腰椎压力，使用孕妇枕支撑腹部。每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，游泳等低冲击运动有助于改善肌肉紧张。饮食注意补充钙质和维生素D，如每日500毫升牛奶搭配10微克维生素D滴剂。疼痛持续加重或伴随其他症状时须及时就医，避免延误妊娠并发症的诊治。