慢性浅表性胃炎伴胆汁反流严重吗

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流是否严重需结合具体病情判断，多数情况下属于可控的慢性疾病，但若长期未规范治疗可能加重胃肠损伤。

慢性浅表性胃炎伴胆汁反流通常表现为上腹隐痛、饱胀感或口苦等症状，胃镜检查可见胃黏膜充血水肿。胆汁反流主要因幽门功能失调或胆囊收缩异常导致，胃酸与胆汁混合会破坏胃黏膜屏障。早期通过抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片、促胃肠动力药如多潘立酮片等药物干预，配合低脂饮食调节，多数患者症状可明显缓解。部分患者因长期胆汁刺激可能进展为萎缩性胃炎或胃溃疡，需定期复查胃镜评估黏膜变化。

少数患者可能出现持续性胸骨后疼痛、反复呕吐胆汁或体重下降等严重表现，可能与合并食管炎、Barrett食管等并发症有关。此类情况需完善24小时胃酸监测或胆汁反流检测，必要时行内镜下黏膜切除术或抗反流手术。合并焦虑抑郁情绪者可能加重症状感知，需同步进行心理疏导。

建议患者避免高脂肪食物及咖啡因摄入，餐后保持直立位1-2小时。定期复查胃镜监测黏膜状态，若出现黑便、吞咽困难等预警症状需及时就诊。治疗期间须严格遵医嘱调整用药方案，避免自行停用抑酸药物导致反流复发。