子宫内膜息肉和肌瘤的区别有哪些
2025-09-07 14:23:01
子宫内膜息肉和子宫肌瘤是两种不同的妇科疾病，主要区别在于发病部位、组织构成及临床表现。子宫内膜息肉是子宫内膜局部增生形成的赘生物，子宫肌瘤则是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤。
1、发病部位
子宫内膜息肉起源于子宫内膜层，可单发或多发，直径多在数毫米至数厘米不等。子宫肌瘤则生长于子宫肌层，根据位置可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，体积差异较大，部分可能超过10厘米。
2、组织构成
子宫内膜息肉由子宫内膜腺体、间质和血管组成，表面覆盖正常内膜上皮。子宫肌瘤主要由交错排列的平滑肌细胞和纤维结缔组织构成，周围有假包膜包裹，质地较硬。
3、临床表现
子宫内膜息肉常见症状为月经间期出血、经期延长或月经量增多，部分患者可能无症状。子宫肌瘤症状与大小和位置相关，包括月经量多导致贫血、压迫膀胱引起尿频，黏膜下肌瘤可能导致不孕或流产。
4、影像学特征
超声检查中子宫内膜息肉多表现为宫腔内高回声团块，基底较窄，彩色多普勒可见滋养血管。子宫肌瘤呈类圆形低回声结节，周边有环状血流信号，较大肌瘤可能伴钙化或液化。
5、治疗方式
子宫内膜息肉通常采用宫腔镜下息肉切除术，术后可能需孕激素治疗预防复发。子宫肌瘤治疗方案包括药物控制（如米非司酮片）、超声消融或肌瘤剔除术，体积过大或多发者可能需子宫切除术。
建议定期进行妇科检查，尤其出现异常子宫出血或盆腔压迫症状时需及时就医。保持规律作息和均衡饮食，避免长期雌激素暴露，肥胖患者需控制体重。术后患者应按医嘱复查，黏膜下肌瘤或息肉合并不孕者需生殖专科评估。
