女性老人尿频尿急怎么办

女性老人尿频尿急可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。女性老人尿频尿急通常与盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、糖尿病、神经系统病变等因素有关。

1、生活方式调整

减少咖啡、茶、酒精等刺激性饮品的摄入，避免加重膀胱刺激。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。保持规律排尿习惯，每隔2-3小时排尿一次，避免憋尿。夜间睡前2小时限制饮水，减少夜尿次数。体重超重者需适当减重，减轻腹部压力对膀胱的压迫。

2、盆底肌训练

凯格尔运动可增强盆底肌肉力量，改善控尿能力。具体方法为收缩肛门和尿道周围肌肉，保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每日进行3-4组。训练需持续2-3个月见效，可配合生物反馈治疗提高准确性。对于行动不便者，可采用电刺激辅助训练。

3、药物治疗

细菌性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。膀胱过度活动症可使用琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等抑制膀胱逼尿肌过度收缩的药物。绝经后女性可局部应用雌三醇乳膏改善尿道黏膜萎缩。使用药物需注意口干、便秘等副作用，不可自行调整剂量。

4、物理治疗

经皮胫神经刺激通过调节骶神经反射改善膀胱功能，每周治疗2-3次，10-12次为一疗程。电磁刺激疗法利用脉冲磁场增强盆底肌收缩力，适合伴有轻度压力性尿失禁者。体外冲击波可促进盆底组织微循环，缓解慢性盆腔疼痛伴随的尿频症状。

5、手术治疗

重度压力性尿失禁可行尿道中段悬吊术，采用聚丙烯吊带加强尿道支撑。膀胱膨出者需进行阴道前壁修补术恢复解剖位置。间质性膀胱炎晚期患者可能需膀胱扩大术或尿流改道术。手术存在出血、感染等风险，术后需留置导尿管1-2周，并配合康复训练。

女性老人出现尿频尿急应记录排尿日记，包括每日排尿时间、尿量及伴随症状，就诊时提供给医生参考。日常可穿着棉质透气内裤，避免使用碱性洗液清洁会阴。饮食注意补充维生素B族和锌元素，适量食用南瓜子、核桃等富含必需脂肪酸的食物。长期症状未缓解或出现血尿、发热时需及时就诊泌尿外科，排除肿瘤、结石等严重疾病。