怀孕两个多月突然流血怎么回事

怀孕两个多月突然流血可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、葡萄胎、胎盘前置等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议孕妇立即平卧并就医检查。

1、先兆流产

胚胎发育异常或孕激素不足可能导致子宫收缩出血，表现为少量暗红色血液伴下腹隐痛。需通过孕酮检测评估黄体功能，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，配合绝对卧床休息。超声检查可观察胚胎存活情况，若出血持续增多或出现组织物排出需警惕难免流产。

2、宫颈病变

孕期激素变化易引发宫颈糜烂或息肉出血，常见接触性鲜红色出血且无腹痛。通过妇科检查可见宫颈表面充血或赘生物，必要时行宫颈TCT筛查。孕期通常采用保守观察，严重者可选用保妇康栓局部治疗，禁止进行宫颈锥切等创伤性操作。

3、宫外孕

受精卵在输卵管着床破裂时会出现剧烈腹痛伴阴道流血，血HCG增长缓慢。超声显示宫腔无孕囊而附件区存在包块，需紧急使用甲氨蝶呤注射液杀胚或行输卵管切除术。延误治疗可能导致失血性休克，有生育需求者可行输卵管开窗术。

4、葡萄胎

胎盘绒毛异常增生可导致停经后不规则出血，妊娠呕吐症状严重。超声见宫腔内落雪状回声且血HCG异常升高，确诊后需行清宫术并送病理检查。术后需监测HCG至正常范围，恶变者需使用放线菌素D注射液化疗。

5、胎盘前置

胎盘覆盖宫颈内口时易发生无痛性反复出血，孕晚期风险更高。通过超声可明确胎盘位置，轻度前置需限制活动并服用硫酸亚铁片预防贫血，完全性前置胎盘孕34周后需提前剖宫产终止妊娠。

孕妇出现流血应立即停止活动并垫高臀部，记录出血量和颜色变化。避免自行服用止血药物或热敷腹部，就医时需提供末次月经时间及既往B超结果。孕期保持外阴清洁，每日更换纯棉内裤，饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。定期产检监测胎儿发育情况，出现头晕、冷汗等休克前兆需紧急送医。