急性肾炎的治疗方法有哪些

急性肾炎可通过卧床休息、限制水盐摄入、药物治疗、透析治疗、控制感染等方式治疗。急性肾炎通常由链球菌感染、自身免疫异常、药物损伤、病毒感染、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息

急性肾炎患者需严格卧床休息，减少体力消耗，有助于减轻肾脏负担。卧床时保持下肢抬高，促进血液回流。恢复期可逐渐增加活动量，但需避免剧烈运动。每日监测尿量及水肿情况，记录24小时出入量。若出现呼吸困难或心悸需立即就医。

2、限制水盐摄入

每日饮水量控制在1000-1500毫升，根据尿量调整。饮食需低盐低蛋白，食盐摄入不超过3克/日，避免腌制食品。选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，限制豆制品摄入。可食用冬瓜、黄瓜等利尿蔬菜，禁食高钾食物如香蕉、土豆。水肿严重时需采用无盐饮食。

3、药物治疗

可遵医嘱使用氢氯噻嗪片利尿消肿，青霉素V钾片控制链球菌感染，缬沙坦胶囊降低尿蛋白。合并高血压时选用硝苯地平控释片，严重水肿可用呋塞米注射液。禁用肾毒性药物如庆大霉素，中药需避免含马兜铃酸成分。用药期间监测电解质及肾功能。

4、透析治疗

出现急性肾衰竭时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周2-3次，每次4小时，通过透析机清除代谢废物。腹膜透析每日3-5次，利用腹膜作为半透膜过滤毒素。透析期间需严格限制水分摄入，预防低血压。同时补充水溶性维生素及左卡尼汀。

5、控制感染

针对链球菌感染使用阿莫西林克拉维酸钾片，疗程10-14天。合并扁桃体炎可考虑扁桃体切除术。保持皮肤清洁，预防脓疱疮。注意口腔卫生，早晚用复方氯己定含漱液。冬季避免上呼吸道感染，必要时接种肺炎球菌疫苗。感染控制后需复查尿常规。

急性肾炎患者应保持每日尿量在1500毫升以上，观察尿液颜色及泡沫情况。恢复期每1-2周复查尿常规，3个月内避免重体力劳动。饮食遵循低盐、低脂、优质蛋白原则，可适量食用山药、薏苡仁等健脾利湿食材。注意足部保暖，避免长时间站立。若出现血尿加重或尿量骤减，需立即就诊肾内科。保持规律作息，戒烟限酒，预防疾病复发。