耳朵听不见声音怎么了

耳朵听不见声音可能由耵聍栓塞、突发性耳聋、中耳炎、噪声性耳聋、听神经瘤等原因引起，需根据具体病因采取清理耵聍、药物治疗、手术干预等措施。

1、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚可能堵塞耳道导致传导性听力下降，常伴随耳闷胀感或瘙痒。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，避免自行掏挖损伤耳道。

2、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性听力下降，可能与内耳微循环障碍、病毒感染有关，伴随耳鸣或眩晕。需在发病7天内使用甲泼尼龙片、银杏叶提取物注射液等药物改善微循环。

3、中耳炎

化脓性或分泌性中耳炎可导致鼓室积液影响传音，伴随耳痛或耳溢液。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片、氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性病例需考虑鼓膜置管术。

4、噪声性耳聋

长期暴露于85分贝以上噪声会导致毛细胞不可逆损伤，早期表现为高频听力下降。建议佩戴防噪声耳塞，重度者可使用辅酶Q10胶囊营养神经。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经引发进行性听力减退，多伴步态不稳。确诊需通过头颅MRI，治疗选择包括伽玛刀放射外科或乙状窦后入路肿瘤切除术。

出现听力下降时应避免游泳、乘飞机等气压变化活动，减少耳机使用时间，控制每日噪声暴露不超过60分贝。建议定期进行纯音测听检查，突发性耳聋患者需严格低盐饮食，中耳炎患者保持耳道干燥，噪声暴露者补充维生素B1片保护听神经。若症状持续超过48小时或伴随眩晕、面瘫等症状，须立即至耳鼻喉科就诊。