角弓反张位是什么呢
角弓反张位是一种以脊柱过度后伸、头颈后仰、四肢强直为特征的异常体位,常见于破伤风、脑膜炎、癫痫发作等神经系统疾病或代谢紊乱状态。
角弓反张位的典型表现为背部肌肉强直收缩,导致胸腹部前凸、头部后仰、四肢伸直或屈曲僵硬,形似拉开的弓弦。这种体位多由中枢神经系统兴奋性异常增高引起,常见于破伤风毒素作用于脊髓运动神经元时,患者可能出现牙关紧闭、苦笑面容等伴随症状。脑膜炎患儿因脑膜刺激征也可出现角弓反张,常伴随高热、呕吐、意识障碍。某些代谢性疾病如低钙血症导致神经肌肉兴奋性增高时,同样可能诱发该体位。
少数情况下,角弓反张位可见于药物中毒或精神心理因素。士的宁类药物中毒可引发全身肌肉痉挛性收缩,呈现角弓反张样姿势。癔症性发作患者也可能出现短暂的功能性角弓反张,但无神经系统器质性病变。新生儿核黄疸晚期因胆红素脑病损伤基底神经节,可能遗留角弓反张等锥体外系症状。
发现角弓反张位应立即就医,避免强行改变体位造成二次伤害。日常需注意预防破伤风感染,外伤后及时规范处理伤口并接种疫苗。婴幼儿出现异常姿势伴随发热或精神萎靡时,家长需警惕中枢神经系统感染,尽早就诊明确病因。




