小孩疝气必须手术吗

小孩疝气不一定必须手术，多数情况下可先观察保守治疗，若出现嵌顿等紧急情况则需立即手术。疝气通常由腹壁薄弱或腹腔压力增高导致，表现为腹股沟或阴囊处肿块。

一岁以内婴幼儿的腹股沟疝有自愈可能，可通过使用疝气带压迫、减少哭闹等腹压增高的行为促进自愈。日常需避免剧烈运动、长时间站立或便秘等情况，定期复查超声监测疝囊变化。若肿块频繁突出但能自行回纳，且无疼痛、呕吐等症状，可在医生指导下暂缓手术。

当疝内容物无法回纳并出现红肿、剧烈疼痛、呕吐时，可能发生嵌顿疝，需紧急手术防止肠管坏死。早产儿、低体重儿或合并心肺疾病者手术风险较高，但嵌顿风险同样存在，需由小儿外科医生评估手术时机。部分复杂疝或复发疝可能需腹腔镜微创手术修复。

家长应学会识别嵌顿疝症状，避免让患儿剧烈哭闹或憋气。饮食上增加膳食纤维预防便秘，咳嗽时用手轻压疝环部位。术后三个月内避免跑跳等腹部用力动作，定期随访观察复发迹象。若发现肿块突然增大变硬、伴随发热需立即就医。