感冒一直无好转是怎么回事
感冒一直无好转可能由病毒感染未清除、合并细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管炎等原因引起，可通过对症支持治疗、抗感染治疗、抗过敏治疗、鼻窦冲洗、止咳化痰等方式治疗。
一、病毒感染未清除
普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起，病程通常持续一周左右。如果机体免疫功能较弱，或感染的病毒毒力较强，可能导致病毒清除时间延长，从而出现感冒症状迁延不愈的情况。通常表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状持续超过一周。治疗措施以对症支持为主，如多休息、多饮水，保持室内空气流通，并使用复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等药物缓解症状。
二、合并细菌感染
在病毒感染的基础上，可能继发细菌感染，导致病情复杂化，表现为感冒症状非但没有好转，反而出现加重，如咳出黄脓痰、流黄脓鼻涕、发热反复或体温升高。这可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染有关。通常需要医生评估后，在明确细菌感染指征时，遵医嘱使用抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。
三、过敏性鼻炎
部分患者可能并非单纯感冒，而是过敏性鼻炎发作。过敏性鼻炎的症状与感冒类似，如打喷嚏、流清涕、鼻塞，但其病程长，且与环境中的过敏原如花粉、尘螨、宠物皮屑等有关。通常表现为阵发性打喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和眼痒。治疗上需要避免接触过敏原，并遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片，或鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
四、鼻窦炎
感冒后可能并发急性鼻窦炎，这是由于鼻腔黏膜肿胀堵塞了鼻窦开口，导致鼻窦引流不畅，继发感染。患者会感到感冒症状持续，并出现面部胀痛、头痛、嗅觉减退，以及鼻腔有脓性分泌物倒流至咽喉部。治疗需在医生指导下进行，可能包括使用鼻用减充血剂缓解鼻塞、鼻用糖皮质激素减轻炎症，以及使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片控制感染，必要时可进行鼻窦冲洗。
五、支气管炎
当感冒病毒向下呼吸道蔓延，可能引发急性支气管炎。此时咳嗽会成为最突出且持久的症状，初期可能为干咳，后期可出现咳痰，甚至伴有胸闷、气短。这与气道黏膜受到病毒或细菌感染，产生炎症和分泌物增多有关。治疗以对症为主，如使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等化痰药，以及右美沙芬愈创甘油醚糖浆等镇咳药。若存在细菌感染证据，则需加用抗生素。
当感冒症状持续超过十天仍无好转，或出现高热不退、咳脓痰、胸痛、呼吸困难、耳痛、面部剧烈疼痛等新发或加重症状时，应及时就医明确诊断。日常生活中，感冒期间应保证充足休息，避免劳累，饮食宜清淡、易消化且富含维生素，如新鲜蔬菜水果、粥、汤等，避免辛辣刺激和油腻食物。多饮温水有助于稀释分泌物，保持室内空气湿润。注意个人卫生，勤洗手，佩戴口罩以减少病原体传播。在症状未完全恢复前，应避免剧烈运动，但可进行适度的日常活动以促进恢复。
