男人也会得乳腺癌是真的吗

男人也会得乳腺癌是真的，男性乳腺癌是一种真实存在的疾病，其发生主要与遗传因素、体内激素水平异常、肝脏疾病、肥胖以及胸部曾接受放射治疗等因素有关。

一、遗传因素

部分男性乳腺癌患者存在明确的家族遗传倾向，这与基因突变密切相关。最常见的相关基因是BRCA1和BRCA2基因突变，携带此类基因突变的男性，其一生中罹患乳腺癌的风险会显著增加。其他如CHEK2、PTEN等基因的突变也可能提升患病风险。这类患者通常表现为乳房出现无痛性肿块，可能伴有乳头凹陷或溢液。治疗方面，医生会根据基因检测结果和肿瘤分期制定方案，可能包括手术切除、化疗、放疗以及靶向药物治疗，例如使用奥拉帕利片等PARP抑制剂进行靶向治疗。

二、激素水平异常

男性体内雌激素与雄激素比例失衡是导致乳腺癌的重要病理生理基础。当雌激素水平相对升高或雄激素作用减弱时，会异常刺激乳腺导管上皮细胞增生。这种情况可能源于先天性疾病，如克氏综合征；也可能由后天因素引起，如因治疗前列腺癌长期服用抗雄激素药物，或患有能分泌雌激素的肿瘤。患者早期可能仅感觉乳房区域有硬结或胀痛感。治疗需针对病因，调整激素水平，同时可能需要进行乳房肿块切除手术，并配合使用他莫昔芬片等内分泌治疗药物。

三、肝脏疾病

严重的肝脏疾病，如肝硬化，会影响肝脏对雌激素的灭活功能，导致体内雌激素水平蓄积升高，从而增加男性患乳腺癌的风险。肝脏疾病本身可能导致乏力、黄疸等症状，而乳腺方面的表现则是逐渐增大的乳房肿块。治疗需双管齐下，一方面积极治疗原发肝病，改善肝功能；另一方面根据乳腺癌的进展情况，可能需要进行乳腺肿瘤切除，并考虑使用来曲唑片等芳香化酶抑制剂进行辅助内分泌治疗。

四、肥胖

肥胖是男性乳腺癌的一个可改变的危险因素。脂肪组织中含有芳香化酶，可以将雄激素转化为雌激素，因此肥胖男性体内雌激素水平往往较高。肥胖常伴随慢性炎症状态和胰岛素抵抗，这些也可能促进肿瘤发生。肥胖男性可能发现乳房脂肪组织增厚，有时难以与真正肿块区分，需通过影像学检查鉴别。首要干预措施是减重，通过调整饮食和增加运动降低体脂。若已确诊乳腺癌，则需在医生指导下进行规范治疗，手术是主要治疗手段之一。

五、胸部放射治疗史

胸部曾因其他疾病，如霍奇金淋巴瘤，接受过大剂量的放射治疗，是明确的乳腺癌风险因素。辐射会对乳腺细胞DNA造成损伤，可能诱导细胞癌变。这类患者通常在放疗后多年，在照射野区域内出现乳房肿块。由于有放疗史，治疗选择可能更复杂，需要多学科团队综合评估。治疗方案可能包括改良根治术，并结合化疗，使用卡培他滨片等化疗药物，同时需密切监测辐射可能带来的其他长期影响。

男性应对乳腺癌的关键在于提高警惕，摒弃“乳腺癌是女性专利”的错误观念。平时可以进行简单的乳房自检，注意观察乳房皮肤有无凹陷、红肿，触摸有无肿块，并检查乳头是否有异常溢液。一旦发现任何异常，应立即就医，首选乳腺外科或肿瘤科。即使确诊，也无需过度恐慌，现代医学对于乳腺癌的治疗已有长足进步。保持健康的生活方式至关重要，包括维持理想体重、均衡饮食、限制酒精摄入、坚持规律锻炼。对于有家族史的高风险人群，可以咨询医生是否需要进行基因筛查和更密切的医学监测。积极的心态、科学的治疗和良好的生活习惯是共同应对疾病的基础。