小孩过敏哮喘怎么办

小孩过敏哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式治疗。过敏哮喘通常由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、冷空气刺激、运动过度等原因引起。

1、避免过敏原

过敏哮喘患儿需远离尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原。家中保持通风干燥，定期清洗床品，使用防螨罩包裹床垫枕头。对已知过敏食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等严格忌口。外出佩戴口罩减少冷空气及花粉吸入，避免前往新装修场所。家长需记录孩子症状发作的诱因，针对性规避。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等可控制气道炎症。这类药物能减轻支气管黏膜水肿，降低气道高反应性，需配合储雾罐使用确保吸入剂量。长期规律使用可减少急性发作概率，但可能引起声音嘶哑、口腔念珠菌感染等副作用。家长应监督孩子用药后漱口，定期复查评估疗效。

3、口服抗组胺药

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等可缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状。通过阻断组胺受体减轻黏膜充血和分泌物增多，对合并过敏性鼻炎的患儿效果显著。可能出现嗜睡、头痛等不良反应，建议睡前服用。服药期间需避免同时食用葡萄柚汁，防止药物代谢受阻。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯的致炎作用，改善夜间咳嗽和运动诱发的喘息。适用于对吸入激素效果不佳或无法掌握吸入技术的患儿。需每日固定时间服用，不可突然停药。少数患儿可能出现兴奋、失眠等神经症状，家长需观察记录药物反应。

5、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原可进行3-5年脱敏治疗，通过逐渐增加过敏原提取物剂量诱导免疫耐受。需皮下注射或舌下含服标准化疫苗，显著降低哮喘发作频率和药物依赖。治疗初期可能诱发局部红肿或轻微哮喘症状，需在专业医疗机构监护下进行。合并严重未控制哮喘或免疫缺陷患儿禁用。

家长应帮助孩子建立规律的作息时间，保证充足睡眠。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃及富含Omega-3的深海鱼，避免油炸食品。鼓励进行游泳、慢跑等有氧运动增强心肺功能，运动前做好热身并使用预防性药物。定期监测峰流速值，记录哮喘日记，随身携带速效支气管扩张剂以备急救。若出现呼吸急促、口唇发绀等严重症状，需立即就医。