怀孕四个月该做什么检查

怀孕四个月通常需要进行常规产前检查、唐氏筛查、胎儿系统超声检查、血常规与尿常规检查、以及妊娠期糖尿病筛查等检查。

一、常规产前检查

常规产前检查是每次产检的基础，在怀孕四个月时，医生会测量孕妇的体重、血压、宫高和腹围，评估胎儿的生长发育是否符合孕周。医生还会通过多普勒胎心仪听取胎儿的心跳，判断胎心是否在正常范围内。此次检查有助于及时发现孕妇是否存在妊娠期高血压等潜在风险，并为后续的检查安排提供参考依据。

二、唐氏筛查

唐氏筛查是评估胎儿患有唐氏综合征风险的重要检查。通常在怀孕15至20周进行，通过抽取孕妇的静脉血，检测血液中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇等指标的水平，结合孕妇的年龄、体重和孕周等信息，综合计算出风险值。若筛查结果为高风险，医生会建议进行无创DNA产前检测或羊膜腔穿刺等进一步诊断。

三、胎儿系统超声检查

胎儿系统超声检查，常称为大排畸筛查，通常在怀孕20至24周进行，但在怀孕四个月时可能进行初步的超声检查。此次检查可以观察胎儿的头颅、脊柱、四肢、心脏、腹部脏器如胃泡和肾脏等主要结构，筛查是否存在严重的结构畸形。超声检查还能评估羊水量和胎盘位置，是孕期一项非常重要的影像学评估手段。

四、血常规与尿常规检查

血常规检查可以了解孕妇是否存在贫血、感染等情况，重点关注血红蛋白和血小板计数。尿常规检查则有助于筛查妊娠期高血压疾病的早期迹象，如尿蛋白。这两项检查操作简便，但能提供关于孕妇基本健康状况的关键信息，是每次产检的常规项目，对于保障母婴安全有重要意义。

五、妊娠期糖尿病筛查

妊娠期糖尿病筛查通常在怀孕24至28周进行口服葡萄糖耐量试验，但在怀孕四个月时，医生可能会根据孕妇的体重指数、年龄、家族史等风险因素，提前进行评估或进行空腹血糖检测。及早发现血糖异常并进行干预，有助于降低巨大儿、新生儿低血糖等并发症的风险，对母婴健康结局有积极影响。

完成各项检查后，孕妇应保持均衡营养，适量补充铁剂和钙剂，但需在医生指导下进行。保证充足的休息，避免劳累和剧烈运动。注意观察胎动变化，保持心情愉悦，定期参加孕妇学校学习孕期知识。按照医生预约的时间进行下一次产检，如有腹痛、阴道流血或流液等异常情况，须立即就医。