如何治疗急性角膜炎

急性角膜炎可通过局部用药、全身用药、物理治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。急性角膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、外伤、免疫因素等原因引起。

1、局部用药

细菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素类滴眼液。病毒性角膜炎可使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。真菌性角膜炎可使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等抗真菌药物。使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼睛，防止交叉感染。

2、全身用药

严重感染时可口服或静脉使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。病毒感染可口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片。真菌感染可口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊。全身用药需在医生指导下进行，不可自行增减药量。

3、物理治疗

角膜溃疡较深时可进行角膜清创术，清除坏死组织促进愈合。角膜水肿明显时可使用高渗盐水湿敷。角膜穿孔风险高时可配戴治疗性角膜接触镜保护角膜。物理治疗需在专业医疗机构由眼科医生操作。

4、手术治疗

角膜穿孔需紧急行角膜移植术，根据缺损范围选择板层角膜移植或穿透性角膜移植。药物治疗无效的顽固性角膜溃疡可行结膜瓣覆盖术。术后需严格遵医嘱使用免疫抑制剂预防排斥反应。

5、日常护理

发病期间避免揉眼，外出佩戴防护眼镜。保持眼部清洁，使用无菌生理盐水冲洗结膜囊。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏。保证充足睡眠，避免过度用眼导致视疲劳。

急性角膜炎患者应避免游泳、泡温泉等可能污染眼部的活动。不要与他人共用毛巾、枕头等个人物品。严格按照医嘱用药，定期复查角膜恢复情况。出现眼痛加剧、视力下降等症状需立即就医。平时注意用眼卫生，避免接触可能损伤角膜的异物。