什么是前列腺炎性疾病
前列腺炎性疾病是指由感染、免疫异常或物理刺激等因素引起的前列腺炎症反应，主要包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征和无症状性前列腺炎四种类型。
1、急性细菌性前列腺炎：多由尿路病原体逆行感染引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。典型表现为突发高热、会阴部剧痛、排尿困难，严重者可出现尿潴留。治疗需静脉注射抗生素如左氧氟沙星注射液、头孢曲松钠注射液，配合卧床休息和补液支持。
2、慢性细菌性前列腺炎：病程超过3个月的反复尿路感染，病原体持续存在于前列腺腺管中。症状包括反复尿频尿急、耻骨上区隐痛，前列腺按摩液白细胞增多。可选用穿透前列腺包膜较好的药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、普乐安片联合抗生素治疗。
3、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征：占前列腺炎病例的90%以上，病因涉及盆底肌肉痉挛、神经敏化等多因素。特征为持续3个月以上的骨盆区域疼痛或不适，伴排尿异常但无明确感染证据。治疗采用α受体阻滞剂如甲磺酸多沙唑嗪片、植物制剂如前列舒通胶囊结合物理治疗。
4、无症状性前列腺炎：仅在前列腺活检或精液检查时发现炎症证据，无主观症状。常见于不育症患者检查中，通常无须特殊治疗，但需定期随访观察。
5、特殊类型前列腺炎：包括结核性、真菌性等少见类型，多继发于全身感染或免疫功能低下状态。需通过病原学检查确诊，治疗需针对特定病原体选择抗结核药如异烟肼片或抗真菌药如氟康唑胶囊。
前列腺炎性疾病患者应保持规律作息，避免久坐和骑车等压迫会阴部的行为，每日饮水2000毫升以上促进排尿，限制酒精和辛辣食物摄入。可进行温水坐浴缓解疼痛，适度锻炼增强盆底肌肉功能。慢性患者需遵医嘱完成全程治疗，定期复查前列腺液和尿常规，出现症状加重或血尿等情况应及时就医。注意保持会阴部清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张。
