急性腮腺炎的症状和治疗

急性腮腺炎主要表现为腮腺区肿胀疼痛、发热、头痛等症状，可通过抗病毒治疗、对症支持、隔离防护等方式干预。急性腮腺炎通常由腮腺炎病毒感染引起，可能伴随睾丸炎、脑膜炎等并发症。

1、腮腺肿胀

典型症状为单侧或双侧腮腺区弥漫性肿大，以耳垂为中心向前后下方扩展，局部皮肤紧张发亮但不发红，触诊有弹性感并伴明显压痛。进食酸性食物时疼痛加剧，可能伴随颌下腺或舌下腺肿胀。发病初期可冷敷缓解肿胀，需避免挤压肿胀部位。

2、发热头痛

多数患者出现38-40℃中高度发热，持续3-5天，伴有畏寒、乏力等全身症状。部分病例出现持续性头痛，可能与病毒血症或中枢神经系统受累有关。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药，同时保持卧床休息。

3、消化道症状

约三分之一患者出现食欲减退、恶心呕吐等胃肠功能紊乱，与病毒感染引起的全身炎症反应有关。建议选择流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物，适量补充口服补液盐散防止脱水。

4、并发症表现

青春期后患者可能并发睾丸炎或卵巢炎，表现为阴囊肿胀疼痛或下腹坠痛。少数病例出现脑膜刺激征如颈项强直，需警惕病毒性脑膜炎。确诊并发症后需使用更昔洛韦氯化钠注射液抗病毒，必要时联合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。

5、传染性特征

发病前2日至腮腺肿胀后9日均具传染性，通过飞沫或直接接触传播。确诊后应隔离至腮腺肿胀完全消退，接触者需观察21天。易感人群可接种腮腺炎减毒活疫苗预防，免疫保护率可达80%。

急性腮腺炎患者需单独使用餐具并煮沸消毒，保持口腔清洁可用复方氯己定含漱液漱口。恢复期应进食米汤、藕粉等低脂软食，避免剧烈运动以防睾丸牵拉疼痛。若出现持续高热、剧烈头痛或意识改变，应立即就医排查并发症。未接种疫苗的密切接触者可考虑紧急接种疫苗或注射免疫球蛋白。