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肺癌的临床表现

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肺癌的症状表现与其生长部位、肿瘤大小及分化程度有密切关系。早期可尢仕例狂状,或仅在X线健康检查时偶然发现。一般情况下,中央型肺癌出现症状较早,周围型肺癌则出现较晚。临床常见的症状有:

1.咳嗽:咳嗽为最常见的早期症状,约有3/4的病人出现不同程度的咳嗽。其特点是以阵发性刺激性咳嗽为主,无痰或有少量泡沫样白痰。支气管狭窄远端有继发感染时,痰量增加。

2.咯血:咯血也是肺癌常见的首发症状之一,呈间断性反复少量血痰,偶见大咯血,血色多鲜红。咯血持续时间不一,一般仅数日,但也有达数月者。

3.胸痛:肿瘤累及胸膜,可导致胸部钝痛或隐痛;肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经,则胸痛尖锐剧烈,且右固定点或局部压痛,并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。

4-发热:有21.2%的肺癌以发热为首发症状。发热有两种:一是肺癌压迫、阻塞引起的炎症性发热;另一种是因癌组织变性坏死引起的癌性发热。

5.气急:由于肿瘤压迫、阻塞,气管支气管狭窄,支气管阻塞导致肺不张或肺癌广泛播散时,可出现气急。

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引发肺癌的发病原因
引发肺癌的发病原因有很多,常见的原因吸烟、空气污染、职业因素、肺部慢性疾病、肺癌家族史等。一、吸烟,吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素,纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质,肺癌发病率的增长与香烟销售量增长呈平行关系,被动吸烟也是肺癌发生的危险因素,主要见于女性。二、大气污染,空气污染物中的致癌物,主要包括苯并芘、一些金属颗粒物质、臭氧等,大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率,可能互相促进,起到协同作用。三、职业因素,多种特殊职业接触,可增加肺癌的发病危险,包括铀、镭等放射性物质及其衍生物,致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、硒、铁、煤焦油、沥青、石油、石粘、芥子气等物质均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。四、肺部慢性疾病,如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存,肺支气管慢性炎症,以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中,可能引起鳞状上皮化生或增生,部分病例可发展成为癌肿。五、肺癌家族史和遗传易感性,以及免疫机能降低、代谢活动、内分泌功能失调等,也可能对肺癌的发生,起一定的促进作用。
语音时长 02:01

2021-07-09

62850次收听

01:59
肺癌最先转移的部位
不同类型的肺癌出现转移,最先转移的部位是不一样的。比如小细胞肺癌容易出现脑转移,也可能出现早期的肝转移或骨转移。非小细胞肺癌出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样,最先转移的部位也不一样,并且因人而异。所以在判断最先转移的肿瘤的时候,还需要病理学来进行诊断清楚,到底最先转移到什么样的部位,肺癌的种类以及是因人而异,不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
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肺癌是高密度还是低密度
肺癌在影像学上,一般表现为高密度影,但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌,但也有可能是肺部炎症、肺部的占位,包括肺的肿瘤、肺部的结节、肺结核、支气管异物等。病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影,并不一定代表就是肺癌,因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影,还要进一步进行检查,比如可以进行抗感染治疗,可以进行肺结核相关的一些检查。
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肺癌用不用化疗
确诊肺癌后是否需要进行化疗,主要取决于其病理细胞的类型、分期,以及患者基础状态等多种因素。对于早期即一期非小细胞肺癌患者,通过手术切除局部的病灶,大部分患者可以达到临床治愈的目的,此时是不需要化疗的。但对于二期、三期、四期的非小细胞肺癌,以及小细胞肺癌患者,多需要进行化疗的治疗。对于手术切除以后的患者,如果病理类型是恶性程度比较高,而且肿瘤比较大,或者侵犯肿瘤边缘的脏器,或者肿瘤有脉管的癌栓神经的侵犯,分期比较晚,这时候就需要化疗。
间质性肺病会癌变吗
间质性肺病通常是呼吸道出现病变,患者会出现呼吸困难的现象,伴有咳嗽、咳痰,一般情况下,大多数间质性肺病是不会发生癌变的。间质性肺病和肺癌都是呼吸内科大常见疾病,临床上出现间质性肺病患者合并肺癌的概率较低,约在1%左右。由于两种疾病的发病机制有一定的共同之处;患者需要去专业医院做详细检查,判断疾病性质是间质性肺病还是肺癌,根据病情的严重程度采取对症治疗手段,治疗期间患者要多休息,饮食注意营养均衡,增强身体抵抗力,有助于病情恢复。
语音时长 01:02

2021-04-15

89751次收听

肺癌会不会遗传呢
现在的男性抽烟喝酒就是一件非常普遍的事情了,尤其是在过年过节的时候,然而这个时候肺癌也就成为最为高发的一种疾病了,很多人对于肺癌还不是非常的了解,大家比较关心的问题是肺癌会不会遗传呢?
肺癌术后会复发吗
肺癌术后会复发吗?得了肺癌通过手术还是完全可以彻底治愈的,现在科学技术这么发达,治愈过程完全是一件小事儿,那么肺癌术后会复发吗?想必这是大家都十分关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下!
肺癌的综合治疗
多种治疗方法联合应用,这样做既可发挥治疗的协同作用以提高疗效,又可减少治疗的毒副作用。肺癌的综合治疗内容大致包括先手术后放化疗,或者放疗化疗同时进行,或者结合生物治疗等等。
肺癌肝转移症状有哪些
肺癌肝转移可能会引起肝脏区域疼痛不适,且具有持续性胀痛的特点。同时会因为肝内胆管受损而患上阻塞性黄疸,出现皮肤黄染和陶土样大便一类不良症状。有时食欲会明显下降,有消化不良和身体消瘦的反应,严重时可并发低蛋白血症和肝脾肿大等并发症。
肺癌的早期诊断有哪些
身体不管出现什么问题,使用正确的方式好好检查就可以做出准确的诊断,肺癌早期诊断方法有肿瘤标志物检查,痰脱落细胞检查,影像学检查,支气管镜检查,胸腔镜检查等等,可以明确判断疾病。
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肺癌放疗和化疗的区别
化疗主要是静脉输注有毒的药物,起到以毒攻毒的作用,化疗药都是有毒的药物。放疗是治疗肺癌有效的方法,化疗是全身的治疗,放疗是局部的治疗。如果患者是局部晚期,就可以采取放疗的方法,放疗肺部的原发病灶、放疗纵膈淋巴结转移的区域。有的病人如发生了骨转移引起疼痛,这就可以放疗骨转移的部位;还有患者发生了脑转移,可以做全脑放疗,或者是脑的局部X刀、伽玛刀、射波刀相应的放疗。所以放、化疗不分家,可以联合应用,也可以独立应用。
肺癌早期症状怎么检查
肺癌早期症状主要包括呼吸系统的常见症状咳嗽、咳痰或痰中带血等。临床检查主要包括影像学检查、痰细胞学以及病理穿刺等。具体需要在医生指导下进行。肺癌出现了一系列的早期症状,比如呼吸系统的常见症状咳嗽、咳痰或痰中带血。年龄如果大于40岁以上,或患者既往有慢性咳嗽的病史,近期出现咳嗽性质改变,如咳嗽次数增多、痰里带血或出现一系列其他问题。可能需积极的去就诊。另外,有些既往有肺结核的病史,这次经过积极的抗结核治疗后,肺结核症状或说影像学(检查结果)没有得到有效的控制,也需警惕有肺结核问题。同时长期吸烟患者,由于长期吸烟,有慢性咳嗽患者也需警惕肺癌的发生。这类型患者建议去医院及时就诊。大夫会做一系列的检查,如影像学检查,如果在影像学上发现明确的团块阴影,会根据阴影的情况,做进一步的检查。如痰细胞学,甚至是病理穿刺,确诊是不是肺癌。但大多数情况下,并不是说看到团块阴影要去做一系列的这种检查,可能需做整体的判断,根据判断的结果做相关的处理。
语音时长 01:53

2019-12-11

60739次收听

肺癌放疗有哪些副作用
肺癌放疗患者会出现咳嗽、痰多、发烧现象,这些现象都为放射性肺炎副作用。放疗是在肺癌治疗中最常用的手段之一,放疗可以根据部位的不一样,引起不同副作用。如果照射纵膈淋巴结,因为纵膈的部位是跟食道和气管连到一块,在照射的过程中可能会出现骨髓抑制,因为放疗包括到胸骨,胸骨是扁平骨,它会对骨髓造血功能有影响,所以会引起骨髓抑制。它如果照射到食道,患者会出现食道炎,出现吞咽困难,吃饭口干舌燥这些症状。如果用全脑放疗的脑转移患者,在患者放疗的过程中,可能出现呕心,加重颅高压的一症状,出现恶心呕吐加重或头晕症状更加重,放疗后也有患者出现比较慢性的放射性脑炎,出现嗜睡或说话不太清楚这些症状等等。
语音时长 01:46

2019-07-18

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肺癌脑转移易发困吗
肺癌脑转移是会引起嗜睡的,主要的原因还是与脑转移造成的颅内的病变和压迫相关。还有一个非常重要的原因,因为在脑转移进行头颅的放疗后,有可能会合并出现放射性的脑炎,患者也有可能会有淡漠、嗜睡的表现。另外,还需要和电解质紊乱相区别,有一部分病人,特别是小细胞肺癌患者有可能会合并出现低钠血症,如果出现电解质紊乱的时候也可能会造成嗜睡的表现,这个要和脑转移引起的嗜睡进行相鉴别的。如果出现嗜睡的症状,还是应该及时的到医院来就诊,鉴别他到底是什么原因造成的嗜睡,是这种脑实质的这种占位,还是一种电解质的紊乱或者是治疗相关的并发症,根据它们的原因不同,给予相对应的处理。总而言之,如果是肺癌病人合并出现了嗜睡的症状,还是应该进行综合的检查,判断嗜睡到底是什么原因引起的,然后给予综合的治疗。
语音时长 01:39

2019-07-10

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01:53
肺癌脑转移会嗜睡吗
肺癌脑转移有可能会引起嗜睡。主要的原因与脑转移造成的颅内的病变和压迫相关。还有一个非常重要的原因,因为在脑转移进行头颅的放疗后,有可能会合并出现放射性的脑炎,患者也有可能会有淡漠、嗜睡的表现。有一部分病人,特别是小细胞肺癌患者,有可能会合并出现低钠血症,如果出现电解质紊乱的时候也可能会造成嗜睡的表现,要和脑转移引起的嗜睡进行鉴别。如果患者出现嗜睡的症状,还是应该及时到医院就诊,鉴别到底是什么原因造成,根据不同的原因,给予相对应的处理。