孩子老是吐是怎么回事

孩子老是吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、食物过敏、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、喂养不当

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，若喂奶时吞入过多空气、奶速过快或喂食后立即平躺，容易引发吐奶。家长需采用正确喂养姿势，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，选择防胀气奶瓶。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激性食物。对于反复吐奶的婴儿，可尝试少量多次喂养，每次喂奶量减少三分之一。

2、胃肠功能紊乱

腹部受凉或饮食不规律可能导致胃肠蠕动异常，表现为呕吐伴食欲减退。家长可用温热手掌以脐周为中心顺时针按摩腹部，每次5-10分钟，每日2-3次。注意腹部保暖，避免进食生冷食物。症状持续时可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂调节菌群。

3、急性胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎常伴随发热、腹泻，呕吐物可能含有未消化食物。轮状病毒感染多见于秋冬季，诺如病毒则全年可发病。家长需观察孩子尿量及精神状态，预防脱水。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱，必要时服用消旋卡多曲颗粒缓解呕吐症状。

4、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原可能引发呕吐伴皮疹，通常在进食后2小时内出现。家长应记录饮食日记，暂停可疑过敏食物。确诊后需严格回避过敏原，母乳喂养的母亲需同步忌口。急性发作期可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂抗过敏，严重时需使用肾上腺素自动注射笔。

5、肠梗阻

先天性肠旋转不良、肠套叠等急症会导致胆汁性呕吐，可能伴有血便、腹部包块。家长发现孩子出现阵发性哭闹、蜷缩体位需立即就医。通过腹部超声或造影检查确诊后，早期肠套叠可采用空气灌肠复位，机械性梗阻需行肠粘连松解术等手术治疗。术后需逐步恢复饮食，从流质过渡到正常饮食。

日常护理中家长需注意保持孩子口腔清洁，呕吐后给予少量温水漱口。饮食宜清淡易消化，可尝试米汤、苹果泥等低渣食物。观察记录呕吐频率、性状及伴随症状，若出现精神萎靡、尿量减少、呕吐物带血或咖啡渣样物质，需立即急诊处理。恢复期避免剧烈运动，保证充足休息，逐步增加营养摄入。