突然牙龈出血怎么回事

突然牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液疾病、外伤等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时牙龈渗血，可能伴有牙龈红肿、疼痛等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起。牙龈炎患者牙龈边缘呈现鲜红色，触碰易出血，可能伴有口臭。治疗需通过超声波洁牙去除牙结石，配合复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。日常需使用软毛牙刷，每日刷牙两次并配合牙线清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。牙周炎与厌氧菌感染相关，需进行龈下刮治等专业治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。吸烟、糖尿病等因素会加重病情，需同步控制。

3、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，引发自发性牙龈出血。这类患者可能同时存在皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，动物肝脏、菠菜等食物补充维生素K，严重缺乏时需服用维生素C片、维生素K1注射液。

4、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致凝血功能障碍，表现为多部位出血倾向。这类患者牙龈出血常为自发性且难以止血，可能伴随发热、乏力等全身症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病如使用环磷酰胺片、重组人血小板生成素注射液等药物。

5、外伤

牙刷毛过硬、进食尖锐食物等物理刺激可造成牙龈机械性损伤。此类出血多为单点状，有明显外伤史。可用冰袋冷敷止血，避免24小时内刷牙刺激伤口，若持续出血需排除深层组织损伤。

预防牙龈出血需保持口腔卫生，选用软毛牙刷和含氟牙膏，每日至少刷牙两次并配合牙线清洁。每半年进行一次口腔检查与洁牙，及时清除牙菌斑。饮食注意补充维生素C与维生素K，避免过硬或过烫食物刺激牙龈。吸烟者应戒烟以减少牙龈炎症风险，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续超过三天或伴随其他异常症状，应立即就诊血液科或口腔科排查系统性疾病。