治肺癌的方法有哪些
治肺癌的方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
一、手术治疗
手术治疗适用于早期非小细胞肺癌患者,通过切除肿瘤组织达到根治目的。常用术式包括肺叶切除术、全肺切除术等。术后可能出现胸痛、咳嗽等症状,需配合镇痛药物和呼吸功能锻炼。肺叶切除术可保留健康肺组织,全肺切除术适用于中央型肺癌。患者术后需定期复查胸部CT监测复发。
二、放射治疗
放射治疗利用高能射线杀死癌细胞,适用于无法手术的局部晚期患者。立体定向放疗可精准照射肿瘤,调强放疗能保护正常组织。常见副作用包括放射性肺炎、食管炎,需配合糖皮质激素治疗。对于小细胞肺癌,常与化疗联用作为主要治疗手段。
三、化学治疗
化学治疗通过药物杀死快速增殖的癌细胞,多用於晚期肺癌或术后辅助治疗。铂类联合第三代化疗药物是标准方案,如顺铂联合吉西他滨。化疗可能导致骨髓抑制、恶心呕吐,需使用重组人粒细胞集落刺激因子、昂丹司琼注射液等对症处理。治疗周期通常每3-4周进行。
四、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变使用特异性药物,适用于携带EGFR、ALK等驱动基因的患者。吉非替尼片用于EGFR突变,克唑替尼胶囊用于ALK融合。常见不良反应包括皮疹、腹泻,可通过减量或暂停用药缓解。治疗前需进行基因检测明确突变类型。
五、免疫治疗
免疫治疗通过激活自身免疫系统攻击肿瘤,适用于PD-L1高表达的晚期患者。帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液是常用药物。可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎,需早期识别并使用免疫抑制剂处理。治疗前应评估肿瘤突变负荷和微卫星不稳定性。
肺癌患者治疗期间需保持均衡饮食,适量摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。根据体力状况进行散步、太极拳等轻度运动,避免剧烈活动。严格戒烟并远离二手烟,保持居住环境空气流通。定期复查血常规、肝肾功能,注意观察有无咯血、胸痛加重等症状。保持良好心态,可通过心理咨询、病友交流缓解焦虑情绪。遵循医嘱规范治疗,不可自行调整药物剂量或中断治疗。




