女性不孕病因有哪些

女性不孕病因主要有输卵管阻塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、排卵障碍以及免疫因素等。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、输卵管阻塞

输卵管阻塞可能由盆腔炎、既往宫腔手术或结核感染等因素引起，通常表现为下腹隐痛、月经异常等症状。治疗需根据阻塞程度选择输卵管通液术、腹腔镜手术或辅助生殖技术。常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，严重者需联合地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。

2、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常见月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗需调整生活方式，遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经，盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗，必要时联合枸橼酸氯米芬片促排卵。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能因经血逆流或免疫异常导致，典型症状为进行性痛经、性交痛。轻中度患者可服用布洛芬缓释胶囊止痛，醋酸甲羟孕酮片抑制内膜生长；重度需腹腔镜手术切除病灶，术后辅以注射用醋酸亮丙瑞林微球预防复发。

4、排卵障碍

排卵障碍常见于下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰等情况，表现为月经周期紊乱或闭经。需通过血清激素检测明确病因，使用枸橼酸氯米芬胶囊、尿促性素注射液等药物诱导排卵，甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。

5、免疫因素

抗磷脂抗体综合征、抗精子抗体等免疫异常可能干扰受精卵着床。确诊后可采用阿司匹林肠溶片改善血流，低分子肝素钙注射液抗凝，严重者需进行免疫抑制剂如醋酸泼尼松片治疗，同时建议避免频繁接触精液以降低抗体滴度。

建议不孕女性保持规律作息，避免过度减肥或肥胖，适量补充叶酸片和维生素E软胶囊。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，控制BMI在18.5-23.9之间。饮食注意增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少反式脂肪酸摄入。定期监测基础体温和排卵试纸，同房频率保持在每周2-3次。若尝试自然受孕1年未果，应及时到生殖医学科完善输卵管造影、宫腔镜等检查。