肩膀的筋疼怎么办

肩膀的筋疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。肩膀的筋疼可能由肌肉劳损、肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、肩关节脱位等原因引起。

一、休息制动

急性期应避免提重物或过度活动患侧肩膀，减少局部炎症刺激。休息时可将手臂放置于舒适位置，必要时用三角巾悬吊固定。日常注意纠正不良姿势，避免长时间伏案工作或单侧肩膀受力。

二、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷促进血液循环，每次15-20分钟。慢性期可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，配合超声波、冲击波等理疗手段松解粘连组织。物理治疗需在专业康复师指导下循序渐进开展。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等缓解炎症。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。

四、局部封闭治疗

对于保守治疗无效的顽固性疼痛，可采用糖皮质激素联合局部麻醉药进行痛点注射。此方法能快速消除局部无菌性炎症，但需严格无菌操作且不宜反复使用。注射后需保持注射部位清洁干燥，避免剧烈运动。

五、手术治疗

适用于保守治疗3-6个月无效的严重肩袖撕裂或关节盂唇损伤。关节镜下肩袖修补术能精准缝合撕裂肌腱，术后需佩戴肩外展支具保护。对于反复脱位者可行关节囊紧缩术，术后需系统进行关节活动度训练。

日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免单侧肩膀长期负重。运动前充分热身，加强肩部肌肉力量训练如弹力带划船、侧平举等动作。睡眠时选择高度适宜的枕头，避免手臂受压。若疼痛持续加重或出现关节活动受限，应及时至骨科或康复科就诊，通过超声、MRI等检查明确诊断。饮食可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物，如牛奶、深海鱼等，有助于软组织修复。