得了子宫囊肿怎么办

子宫囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽液、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。子宫囊肿通常由激素水平异常、慢性炎症、子宫内膜异位、先天发育异常、肿瘤性病变等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无临床症状的生理性囊肿，如黄体囊肿，通常建议3-6个月复查超声观察变化。这类囊肿多与月经周期相关，可能随激素变化自行消退。复查期间需记录月经周期变化，避免剧烈运动以防囊肿破裂。

2、药物治疗

对于炎性囊肿或子宫内膜异位囊肿，可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊抑制囊肿增长，或散结镇痛胶囊缓解痛经症状。合并感染时需联用头孢克肟分散片等抗生素。药物治疗需配合超声监测囊肿变化，疗程一般持续3个月经周期。

3、穿刺抽液

适用于单纯性囊肿直径超过5厘米且持续存在者，在超声引导下抽吸囊液并送病理检查。该方法创伤小但存在复发可能，术后需每3个月复查。抽液后可能注射无水乙醇等硬化剂降低复发概率。

4、腹腔镜手术

针对持续增大、有恶变风险的囊肿，或伴有严重痛经的子宫内膜异位囊肿，可行腹腔镜下囊肿剥除术。该术式能完整保留卵巢组织，术后恢复快，住院时间通常为3-5天。术后需定期检测AMH水平评估卵巢功能。

5、开腹手术

当囊肿直径超过10厘米、与周围组织严重粘连或疑似恶性时，需行开腹手术探查。根据术中快速病理结果决定手术范围，可能涉及附件切除或子宫全切。术后需长期随访肿瘤标志物，必要时补充放化疗。

子宫囊肿患者日常应保持外阴清洁，避免使用含雌激素的保健品，规律作息以减少内分泌紊乱。饮食宜清淡，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物摄入，适当补充维生素E和硒元素。建议选择瑜伽、散步等低强度运动，避免增加腹压的动作。每3-6个月进行妇科超声和肿瘤标志物检查，出现异常阴道流血或急性腹痛需立即就医。