一岁半的宝宝烧到39℃怎么办

一岁半的宝宝发热39℃可通过物理降温、补充水分、调整环境温度、使用退热药物、及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境过热、疫苗接种反应、脱水等原因引起。

1、物理降温

用温水浸湿毛巾擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水。同时可减少衣物包裹，保持皮肤散热。若宝宝出现寒战需暂停擦拭，注意观察体温变化。

2、补充水分

发热会增加水分丢失，家长需每15-20分钟给宝宝喂少量温水、母乳或口服补液盐溶液。观察尿量是否正常，避免脱水。若宝宝拒绝饮水，可尝试用滴管或小勺缓慢喂服。

3、调整环境温度

保持室温在24-26℃，避免直吹空调或风扇。使用加湿器维持湿度在50%-60%，定时开窗通风。发热期间避免带宝宝外出，减少剧烈活动，选择宽松透气的棉质衣物。

4、使用退热药物

体温超过38.5℃且伴有不适时，可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。给药间隔需大于4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药或超剂量服用。

5、及时就医

若发热持续超过24小时，出现抽搐、皮疹、呼吸急促、精神萎靡、拒食等情况，家长需立即带宝宝就诊。血常规、C反应蛋白等检查可帮助明确病因，细菌感染可能需要阿莫西林颗粒等抗生素治疗。

发热期间家长需记录体温变化曲线，避免过度包裹或捂汗。饮食以流质或半流质为主，如米汤、苹果泥等易消化食物。保持宝宝口腔清洁，每次喂食后喂少量温水。恢复期注意观察是否有复发迹象，疫苗接种后发热通常48小时内可自行缓解，若持续不退需咨询接种医生。日常需注意手卫生，避免与呼吸道感染者接触，定期清洁玩具和餐具。