小儿疝必须要手术吗

小儿疝气不一定需要手术，多数情况下可先观察或保守治疗，少数情况需手术干预。疝气通常由腹壁薄弱或腹腔压力增高引起，建议及时就医评估。

一岁以内的小儿疝气有自愈可能，尤其是早产儿或轻度腹股沟疝。医生可能建议使用疝气带压迫疝环，避免腹腔内容物突出，同时减少哭闹、便秘等增加腹压的行为。定期复查超声可监测疝囊变化，部分患儿随着腹壁肌肉发育会逐渐闭合。

反复嵌顿、疝囊过大或两岁以上未自愈的患儿通常需手术治疗。嵌顿疝可能导致肠管缺血坏死，需急诊手术复位。腹腔镜微创手术创伤小，术后恢复快，是常见治疗方式。传统开放手术适用于复杂病例，术后需避免剧烈运动1-3个月。

家长应注意避免患儿长时间哭闹或剧烈咳嗽，保持大便通畅以减少腹压。饮食上多补充富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘，如西蓝花、香蕉等。术后恢复期可进行散步等轻度活动，但三个月内禁止跑跳、攀爬等剧烈运动。定期随访检查腹壁愈合情况，发现异常膨出或疼痛需立即就医。