下肢水肿中医诊断叫什么

下肢水肿在中医诊断中称为水气病或水肿病，属于水液代谢异常的范畴。中医认为该病与肺、脾、肾三脏功能失调相关，主要分为风水相搏、脾虚湿困、肾阳亏虚等证型。

1、风水相搏

多因外感风邪侵袭肺卫，导致肺失宣降，水液泛溢肌肤。常见突发眼睑及颜面浮肿，迅速波及下肢，伴有恶寒发热、咳嗽气喘等症状。治疗需疏风解表、宣肺利水，常用越婢加术汤或防己黄芪汤加减。可配合针灸风池、合谷等穴位疏风散邪。

2、脾虚湿困

因饮食劳倦损伤脾气，运化失职而水湿内停。表现为下肢凹陷性水肿，晨轻暮重，伴有食欲减退、腹胀便溏等脾虚症状。治疗宜健脾化湿，选用参苓白术散或实脾饮，可配合艾灸足三里、阴陵泉等穴位健脾渗湿。

3、肾阳亏虚

久病劳损或年老体弱致肾阳不足，气化无权而水液潴留。多见腰以下水肿明显，按之如泥，伴有畏寒肢冷、夜尿频多等阳虚表现。治疗需温补肾阳、化气行水，方选真武汤或济生肾气丸，可配合隔姜灸关元、命门等穴位。

4、气滞水停

情志不畅或外伤导致气机阻滞，水液运行受阻。表现为下肢肿胀按之硬满，伴随胁腹胀痛、情绪抑郁等气滞症状。治疗需理气行水，方用柴胡疏肝散合五皮饮，可配合针刺太冲、期门等穴位疏肝理气。

5、血瘀水停

多因久病入络或外伤导致瘀血阻滞，影响水液运行。常见下肢局部硬肿青紫，皮肤甲错，舌质紫暗有瘀斑。治疗需活血利水，方选桂枝茯苓丸合泽兰汤，可配合刺络拔罐血海、三阴交等穴位。

中医治疗下肢水肿强调辨证施治，除内服汤药外，可配合针灸、艾灸、拔罐等外治法。日常需注意低盐饮食，避免久站久坐，适度活动促进气血运行。水肿持续加重或伴随心悸气喘时，应及时就医排查心肾疾病等器质性病变。治疗期间应定期复诊调整方药，避免自行长期使用利尿药物。