孩子急性荨麻疹怎么回事

孩子急性荨麻疹可能由食物过敏、感染、药物反应、物理刺激或免疫异常等原因引起，可通过抗组胺药物、局部止痒、病因排查、环境控制及就医评估等方式治疗。

1、食物过敏

儿童进食海鲜、鸡蛋、坚果等易致敏食物后，可能引发IgE介导的过敏反应，导致肥大细胞释放组胺。表现为皮肤突发风团伴瘙痒，部分伴随唇部肿胀或腹痛。家长需记录饮食日记帮助排查过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂等二代抗组胺药。

2、感染因素

病毒性上呼吸道感染是儿童急性荨麻疹常见诱因，腺病毒、柯萨奇病毒等感染可能导致免疫系统异常激活。患儿除风团外可能出现低热、咽痛等症状。建议家长监测体温并保持皮肤清洁，必要时在医生指导下联合使用蒲地蓝消炎口服液或小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。

3、药物反应

青霉素类抗生素、解热镇痛药等可能通过半抗原机制诱发荨麻疹，通常在用药后数小时内出现弥漫性红色风团。家长应立即停用可疑药物，并用冷水湿敷患处，严重时需急诊注射肾上腺素。临床常用苯海拉明注射液、马来酸氯苯那敏片或泼尼松龙片控制急性症状。

4、物理刺激

寒冷、日光、压力等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒，表现为接触部位线状或局限性风团。建议家长避免孩子接触极端温度环境，穿着宽松棉质衣物，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。

5、免疫异常

自身免疫性甲状腺炎等疾病可能导致机体产生抗IgE受体抗体，引发慢性自发性荨麻疹急性发作。此类患儿需进行甲状腺功能筛查，治疗基础疾病的同时，医生可能建议长期服用奥马珠单抗注射液或环孢素软胶囊调节免疫。

患儿发作期间家长应剪短其指甲防止抓伤，穿着纯棉衣物减少摩擦，室温维持在24-26℃避免出汗刺激。记录每日发作时间、诱因及部位变化，避免使用碱性沐浴露。若出现呼吸困难、声嘶或意识改变等全身过敏反应征兆，须立即送往急诊。恢复期饮食宜清淡，逐步尝试引入新食物时需观察72小时反应。