常见的勃起困难该如何治疗好
勃起困难可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、物理治疗及手术等方式治疗。勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用等原因引起。
1、生活方式调整
改善饮食结构，减少高脂高糖食物摄入，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周保持3-5次，每次30分钟以上。严格控制酒精摄入，每日饮酒量不超过25克乙醇当量。保证每日7-8小时高质量睡眠，避免熬夜影响睾酮分泌周期。
2、心理疏导
针对焦虑型勃起障碍可采用认知行为疗法，通过性知识教育纠正错误认知。伴侣共同参与治疗可缓解表演焦虑，建立良性互动模式。必要时进行4-6次心理咨询，使用放松训练降低交感神经兴奋性。避免过度关注勃起状态，将焦点转移到亲密接触本身。
3、口服药物
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片能增强阴茎海绵体血流，需在医生指导下按需服用。雄激素替代治疗适用于血清睾酮水平低于8nmol/L患者，常用十一酸睾酮软胶囊。对于伴有抑郁症状者，可短期配合使用盐酸氟西汀分散片等抗抑郁药。
4、物理治疗
真空负压装置通过物理性充血改善勃起硬度，每次使用不超过30分钟。低强度体外冲击波治疗可促进血管新生，每周2次，12次为完整疗程。阴茎康复训练器通过渐进性张力刺激帮助恢复海绵体弹性，每日练习15-20分钟。
5、手术治疗
阴茎假体植入术适用于药物无效的器质性病变患者，常用三件套可膨胀型假体。血管重建手术针对动脉性勃起功能障碍，需通过血管造影确认狭窄部位。静脉结扎术可处理静脉漏引起的勃起维持困难，术后需配合药物巩固疗效。
日常应保持适度性生活频率，避免长时间禁欲或过度频繁。穿着宽松棉质内裤减少局部压迫，每日温水清洗会阴部。定期监测血压血糖，控制基础疾病进展。建立规律的性活动日记，记录勃起硬度、持续时间等参数供医生参考。出现持续3个月以上的勃起困难应及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因。
