没来月经怎么回事
没来月经可能是由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等原因引起的,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确原因。
1、妊娠
妊娠是育龄期女性停经的最常见生理原因。受精卵着床后,体内人绒毛膜促性腺激素水平上升,抑制卵巢排卵功能导致月经暂停。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若无生育需求需遵医嘱终止妊娠,有生育需求者需规范产检。
2、内分泌失调
长期精神压力、过度节食或肥胖可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素分泌异常。常伴随痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期,配合心理疏导和均衡饮食。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关,表现为稀发排卵、多毛、痤疮。超声可见卵巢多囊样改变。需长期服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍片改善代谢,体重超标者需减重5%-10%。
4、卵巢早衰
40岁前卵巢功能衰退会导致促卵泡激素水平升高、雌激素下降,引发潮热盗汗等更年期症状。需长期补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,配合钙剂预防骨质疏松。部分患者需接受赠卵试管婴儿治疗。
5、宫腔粘连
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜损伤粘连,表现为经量减少或闭经。宫腔镜检查可确诊,需行宫腔粘连分离术,术后放置宫内节育器或使用雌二醇凝胶促进内膜修复。
日常需保持规律作息,避免过度减肥或暴饮暴食,BMI建议维持在18.5-23.9。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等。适当补充富含植物雌激素的豆制品,月经延迟超过3个月应及时就诊妇科,完善性激素六项、超声等检查。切忌自行服用激素类药物。