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患有肺癌的病人可以换肺吗

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肺癌患者一般可以接受肺移植手术,但需严格评估病情阶段、身体条件及匹配度。肺移植适用于部分晚期肺癌患者,尤其是病灶局限且无远处转移者,需排除严重心肺功能不全、活动性感染等禁忌证。

肺移植是终末期肺病的有效治疗手段,对于特定肺癌患者可能延长生存期。手术需满足肿瘤未扩散至胸外、无纵隔淋巴结转移等条件,同时要求患者年龄通常小于65岁,心肺功能可耐受手术。术前需进行供受体配型、免疫抑制治疗评估,术后需长期服用抗排斥药物如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等。肺移植后5年生存率因个体差异较大,感染和排斥反应是主要并发症风险。

若肺癌已发生广泛转移或合并多器官功能衰竭,则不适合肺移植。部分中央型肺癌侵犯大血管或气管时手术难度极高,需结合放疗、靶向治疗等综合方案。小细胞肺癌因恶性度高、进展快,通常排除在移植适应症外。对于无法手术的晚期患者,可考虑免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗注射液等药物控制病情。

肺癌患者考虑肺移植前需经呼吸科、胸外科多学科会诊,完善PET-CT、支气管镜等检查评估肿瘤分期。术后需定期监测肺功能、血药浓度及肿瘤标志物,避免吸烟及环境污染。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,如鱼类、西蓝花等,帮助恢复免疫功能。出现咳嗽加重、发热等症状需及时就医排查排斥反应。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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