烫伤疤痒怎么办

烫伤疤痕发痒可通过局部保湿、避免搔抓、压力治疗、药物治疗、激光治疗等方式缓解。烫伤疤痕发痒通常由疤痕增生、神经修复、皮肤干燥、炎症反应、个人体质等原因引起。

一、局部保湿

烫伤后新生的皮肤屏障功能较弱，容易丢失水分导致干燥，干燥会加剧瘙痒感。使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的医用保湿霜或疤痕硅凝胶敷料，可以有效锁住皮肤水分，软化疤痕组织，减轻紧绷感和瘙痒。建议在疤痕清洁后，每日涂抹两到三次，并轻轻按摩至吸收。

二、避免搔抓

搔抓会刺激疤痕组织，导致局部释放更多的组胺等致痒物质，形成越抓越痒的恶性循环，还可能损伤皮肤，引起感染或加重疤痕增生。当感到瘙痒时，可以采用轻轻拍打、冷敷或用指腹按压周围皮肤的方式来替代搔抓。修剪指甲，保持手部清洁，以减少无意搔抓带来的伤害。

三、压力治疗

对于面积较大、增生明显的疤痕，持续的压力可以抑制疤痕内毛细血管的增生，减少胶原纤维的过度沉积，从而软化疤痕、减轻瘙痒和疼痛。通常需要定制专业的弹力衣、弹力套或使用弹力绷带，每天佩戴足够长的时间并坚持数月。压力治疗需在医生指导下进行，以确保压力适中且有效。

四、药物治疗

药物治疗主要针对瘙痒症状明显或伴有疤痕增生的情况。可以在医生指导下使用外用药膏，如多磺酸粘多糖乳膏有助于改善疤痕质地和瘙痒，复方肝素钠尿囊素凝胶能抗炎、抗增生，糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏可快速抗炎止痒。对于顽固性瘙痒，医生可能会开口服抗组胺药物，如氯雷他定片或西替利嗪片。所有药物均须遵医嘱使用，不可自行长期滥用激素药膏。

五、激光治疗

当疤痕成熟稳定后，如果瘙痒和外观问题通过保守治疗改善有限，可以考虑激光治疗。脉冲染料激光可以靶向封闭疤痕内增生的毛细血管，减轻红斑和瘙痒；点阵激光能刺激皮肤胶原重塑，改善疤痕质地和平整度。激光治疗需要由专业医生评估后，分多次进行，术后需严格防晒和护理。

烫伤疤痕的护理是一个长期过程，日常生活中应注意防晒，紫外线照射会加重色素沉着，刺激疤痕发痒。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少对疤痕的摩擦。饮食上保持均衡，可适当多摄入富含维生素C、维生素E和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果、鱼肉等，有助于皮肤修复。避免饮酒及食用过于辛辣刺激的食物，这些可能加重炎症反应。如果疤痕出现突然增大、变硬、破溃或瘙痒剧烈难以忍受等情况，应及时返回烧伤科或皮肤科复诊。