妇科霉菌是怎么引起
妇科霉菌通常是由假丝酵母菌感染引起的,主要与阴道菌群失衡、免疫力下降、不良卫生习惯、抗生素滥用、糖尿病等因素有关。霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等症状,可通过克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等药物治疗,同时需保持外阴清洁干燥。
1、阴道菌群失衡
阴道内正常乳酸杆菌减少会导致假丝酵母菌过度繁殖。长期使用碱性洗液冲洗阴道、频繁性生活可能破坏酸性环境。建议改用pH4弱酸性护理液清洁外阴,避免穿化纤内裤。若伴随分泌物异味,需与细菌性阴道病鉴别。
2、免疫功能降低
长期使用免疫抑制剂、HIV感染或妊娠期雌激素水平升高会削弱局部免疫力。患者可能出现反复发作的会阴部灼热感,夜间瘙痒加重。可配合口服氟康唑胶囊治疗,但须监测肝功能,哺乳期禁用。
3、卫生管理不当
经期不及时更换卫生巾、如厕后错误擦拭方向会将肠道菌群带入阴道。共用浴缸、泳池也可能间接传播。建议选择纯棉透气内裤,腹泻后需从前向后清洁。症状发作期间可用碳酸氢钠溶液坐浴缓解瘙痒。
4、抗生素使用不当
广谱抗生素如头孢克肟分散片会无差别杀灭有益菌群。使用超过7天可能诱发霉菌感染,典型表现为用药后出现白色凝乳状分泌物。需在医生指导下联用益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌胶囊调节微生态。
5、血糖控制不良
糖尿病患者阴道糖原含量增高,成为霉菌培养基。血糖超过11.1mmol/L时易反复感染,常伴外阴红肿皲裂。除用酮康唑乳膏局部治疗外,需同步监测餐后血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下。
日常应避免过度清洗阴道,月经期每2-3小时更换卫生巾。同房前后双方清洁会阴,治疗期间使用避孕套。选择宽松纯棉内裤并60℃以上热水烫洗,阳光下暴晒杀菌。控制甜食摄入,每周食用200克无糖酸奶补充益生菌。若一年发作超过4次,需排查潜在免疫缺陷或内分泌疾病。




