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股骨头骨折的治疗方法是什么

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股骨头骨折的治疗方法主要有保守治疗、内固定手术、人工关节置换术、康复训练和中医调理。

1、保守治疗

适用于骨折无移位或轻度移位的患者。通过牵引、石膏固定等方式保持骨折部位稳定,配合卧床休息和营养支持。治疗期间需定期复查X光片监测愈合情况,避免过早负重导致二次损伤。

2、内固定手术

针对移位明显的骨折,采用空心螺钉、动力髋螺钉等器械进行复位固定。手术能恢复关节面平整度,可能与创伤暴力、骨质疏松等因素有关,通常表现为患肢缩短、活动受限等症状。术后需预防深静脉血栓和感染。

3、人工关节置换术

适用于严重粉碎性骨折或合并股骨头坏死的老年患者。通过植入金属/陶瓷假体重建髋关节功能,可能与血供破坏、长期激素使用等因素有关,通常表现为持续性疼痛、关节僵硬等症状。假体使用寿命约15-20年。

4、康复训练

术后2-3天开始踝泵运动预防血栓,1周后逐步进行直腿抬高、屈髋练习。3个月后增加负重训练,配合水疗、电刺激等物理治疗改善肌肉萎缩。康复期需避免盘腿、深蹲等危险动作。

5、中医调理

急性期后可配合活血化瘀类中药外敷,如三七粉调敷。恢复期采用针灸刺激环跳、承扶等穴位促进血液循环。饮食可增加骨碎补、杜仲等药膳,但须与西药间隔2小时服用。

治疗期间应保持高钙高蛋白饮食,每日摄入300ml牛奶、50g瘦肉及深绿色蔬菜。康复阶段建议使用助行器辅助活动,3个月内避免患侧完全负重,定期复查MRI评估股骨头血供情况。戒烟限酒以降低股骨头坏死风险,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。

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